有健康網 有健康知識 婦科 月經不調 查看内容

非哺乳期溢乳、月經量少……你可能是得了這種病

来源:www.uuuwell.com  2020-11-21 12:50

   

  哺乳期的女性泌乳是正常現象,可對於非哺乳期的女性來說,就不正常了。那麼非哺乳期泌乳到底是怎麼回事呢?要討論這個問題,我們先來認識一下泌乳素。

  什麼是泌乳素?

  泌乳素,也叫催乳素,是腦垂體分泌激素中的一種,從正常的生理來說,女性懷孕8周開始血泌乳素增高,以促進乳腺發育和為泌乳準備,分娩之後,泌乳是產婦所特有的一種生理功能,孕3個月后流產引產的女性也會出現泌乳。

  但在平時,人體內的泌乳素是很低的,不會引起乳汁的分泌。某些生理狀態下也可以導致血清泌乳素增高,如排卵和排卵后血清泌乳素可增高、緊張、XX后、勞累、睡眠差也引起,但這種高泌乳素不會導致泌乳。所以在一般情況下,女性是不會出現泌乳現象的。

  泌乳素增高會怎麼樣?

  某些女性因為一些病理方面的原因,如垂體腺瘤下丘腦功能障礙、原發或繼發性甲狀腺功能減退,或服用了某些容易引起高泌乳素血症藥物,如多巴胺受體阻斷劑雌激素藥物等,使得外周血中泌乳素水平持續超過正常範圍,出現高泌乳素血症。

  當泌乳素水平較高時,它可使得患者出現一些臨床上的異常表現,常見的有非哺乳期女性出現溢乳現象,即擠壓XX時可以見到有白色或淡黃色乳汁XX。臨床上也可見到有些高泌乳素血症患者,雖然泌乳素水平很高但沒有泌乳,這是因為泌乳素也分活性強和活性低的,如果分泌的是活性低的泌乳素,就不一定會導致泌乳。

  血清泌乳素水平高除可導致泌乳外,還可抑制下丘腦-垂體-卵巢的XX內分泌軸而抑制排卵,引起月經量減少、月經稀發,甚至閉經不孕等,對XX軸長期抑制時,還可使得女性出現潮熱情緒改變等圍絕經期癥狀,甚至導致卵巢、XX等女性XX器官的萎縮;如果是因為垂體腺瘤而引起的高泌乳素血症,當垂體腺瘤較大時,也可因壓迫而出現視野缺損頭痛等癥狀。

  泌乳素增高需要治療嗎?

  是不是發現泌乳素增高就需要去治療?答案是否定的。當發現血清泌乳素增高時,首先要查找高泌乳素的原因,是由於生理性原因引起的,藥物原因引起的,還是病理性原因所引起的?有沒有導致泌乳、月經不調、閉經及頭痛等臨床表現

  在排除了生理性及藥物所致的原因后,對已經出現了有異常臨床表現的高泌乳素血症患者才給予治療,非病理因素引起或無癥狀者可以僅觀察。治療方法主要是藥物治療,在醫生的指導下規範地使用多巴胺受體激動劑的藥物將血清中的催乳素水平控制在正常範圍,以使上述的異常臨床癥狀減輕或消失。

  另外,由於之前高水平的催乳素在不同程度上抑制了排卵,所以對於有生育需求的患者來說,在控制血清催乳素之後,最好還需要再進行促排卵治療。

  藥物治療一旦開始后,需嚴格地遵醫囑執行,不能隨意停葯,否則,有可能會使得血清中催乳素水平出現反跳升高。對於藥物治療已經不能收到較好效果的,或者是巨大垂體瘤已經出現了壓迫癥狀的患者,就需要考慮手術治療了。

↑點擊去參與測試 拜拜粗腰肥大腿↑