有健康網 有健康知識 心理科 心理百科 查看内容

來去如風,有一種痛叫做「痛風」

来源:www.uuuwell.com  2020-11-21 20:56

   
痛風被許多人認為是「天下第一痛」。英國著名漫畫家詹姆斯·吉爾瑞于1799年發表的《痛風》的漫畫,將痛風描繪成一個正在啃噬人腳的黑色魔鬼,形象而深切地表現出痛風病人的痛苦。

在我國,「痛風」一詞最早出現在南北朝時期的醫學典籍里,因其疼痛來得快如一陣風,故由此命名。

突發、紅腫劇痛是它的特徵,發作部位大多是大腳趾關節處,其他還包括腳踝、腳背、膝蓋手腕肘關節等,通常每次只在一個部位。發作后1-2周后變輕,但如果高尿酸血症不治療會反覆發作,表現為痛風石、痛風XX節炎和關節變形、關節畸形等。高尿酸血症還可能導致高血壓冠心病糖尿病疾病發病風險增加,並造成腎臟損害

痛風,都是飲食惹的禍?

痛風的根本原因是高尿酸血症。那麼,尿酸是怎麼產生的呢?

製造尿酸的原材料主要是嘌呤。事實上,從食物嘌呤產生的尿酸只佔尿酸總量的20%,另外80%是由存在體內的能量的燃燒、被分解遺傳物質等產生的廢物所形成的。因此,凡是影響血尿酸生成和(或)排泄因素均可導致血尿酸水平增加,而並非通常認為的尿酸升高單純是飲食的影響。

也許很多人會問,「我為什麼會患上痛風呢?」。

其實引起痛風病的病因,至今還尚未明確。通常認為大量運動、喝啤酒、大量食用肉類、海鮮和動物內臟等行為可誘發痛風發作。但其實與你生活方式相似的同伴並不一定發生痛風。內在的原因可能是代謝基因,或者說你自身的代謝模式決定了它的發生。痛風有一定的遺傳性,另外,合併一些其他疾病或者長期服用某些藥物均可使尿酸排出減少。

如風之痛如何預防?

痛風的痛讓人不寒而慄,又來去如風,怎麼防呢?

1、低嘌呤飲食:嚴格限制動物內臟、海產品和肉類等高嘌呤食物,鼓勵多吃新鮮蔬菜,適量食用豆類豆製品。此外,食物的加工方式也影響嘌呤的攝入量,肉湯中嘌呤含量遠遠大於肉食本身的嘌呤含量,所以,羊雜湯、涮鍋湯等湯類是高危食品,痛風患者盡量少食湯類食品。(請注意:富含嘌呤的蔬菜(比如萵筍菠菜蘑菇菜花等)、豆類及豆製品等與高尿酸和痛風發作的關係不大,不必要嚴格控制。)

2、多吃水果:水果富含鉀離子維生素C,可降低痛風發作的風險。可食用含果糖較少的水果,比如櫻桃草莓菠蘿西瓜桃子等。

3、大量飲水:如果心腎功能正常,建議多飲水,維持每日尿量2000~3000 ml。可飲用牛奶及奶製品。(請注意:可樂橙汁、蘋果汁等含果糖飲料或含糖軟飲料與酒精有同等的危害,應嚴格限制飲用。)

4、禁酒:酒精幹擾尿酸代謝,可增加血尿酸水平和痛風發作的風險,而且飲酒的量越大,痛風發生的風險越高。應當限制黃酒、啤酒和白酒,對紅酒的限制有爭議。

5、減肥肥胖者代謝旺盛,每天尿酸產生的總量明顯高於體重正常者。減肥、減重是控制痛風的有效措施。

6、避免著涼:關節著涼,比如冬天未保暖、夏天吹空調等,關節局部溫度降低,血液中的尿酸容易在關節析出形成尿酸鹽結晶而誘發痛風。

7、避免關節損傷:劇烈運動、走路過多等導致下肢關節慢性損傷,關節液中白細胞增多,尿酸刺激白細胞產生炎性細胞因子而導致無菌性炎症發作,誘發痛風。所以,運動要適量哦!

8、盡量避免升尿酸藥物:一些藥物干擾了尿酸從腎髒的排泄而導致血尿酸突然升高,比如噻嗪類利尿劑、小劑量阿司匹林免疫抑製劑環孢素、抗結核吡嗪酰胺、大部分化療葯等。

9、降尿酸藥物控制尿酸:身體每天產生的尿酸僅僅20%來自於食物的代謝,暴飲暴食肯定會升高尿酸,但並非高尿酸血症的決定因素。許多反覆發作的痛風患者,飲食很規律;而許多患者,即使嚴格的飲食控制,並不能避免痛風發作。所以,當生活方式控制不能將尿酸降至正常水平,使用降尿酸藥物,將血尿酸控制在360μmol/L以下,可大大減少痛風的發作,並且可以降低高尿酸對心腦血管及腎髒的損害。常見降尿酸藥物有:減少尿酸生成的藥物別嘌醇非布司他,促進尿酸排泄的藥物苯溴馬隆等。不過,降尿酸藥物一定要在醫生的指導下使用。

痛風的根本原因是高尿酸血症,長期把尿酸控制達標,是控制痛風最「長治久安」的措施!

一END一#清風計劃#

作者:劉丹丹 編輯:劉丹丹 審稿:金龍