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常用又容易出意外的穴位,肚子肉多要選何穴?腰突避不開的穴位

来源:www.uuuwell.com  2020-11-21 21:30

   

6.肩井 (GB 21)

【定位】肩上,大椎穴肩峰連線的中點(見圖2-61)。

【主治】①頸項強痛,肩背疼痛上肢不遂;②難產乳癰乳汁不下;③瘰癧

【體會】直刺0.5~0.8寸。內有肺尖,慎不可深刺孕婦禁針。可能絕大多數人都知道肩井穴,因為很多人肩井穴有明顯壓痛。肩井下有斜方肌,深部為肩胛提肌與岡上肌。這三條肌肉都容易受損,可以摸到很明顯的條索和結節,在針灸按摩中,治療頸肩痛,肩井必選。肩井還是諸陽經的交匯穴,在感冒的時候提拿肩井有發汗通陽作用。同時肩井穴在針刺時一定要小心,它是一個非常容易引起氣胸穴位,其用於治療頸肩痛時,假如是單純斜方肌損傷,針刺較淺,風險不大,如果是肩胛提肌和岡上肌的損傷,需要深刺,一定要注意方向和深度,這是一個有風險的穴位選擇,但是又是個常用穴。古代的時候,肩井還用於難產,所以孕婦禁針。我擅長針刀治療頸肩痛,肩井也是一個經常需要松解部位,用針刀更需要慎之又慎,扎淺了沒有效果,扎深了容易造成氣胸。為此我在國際上率先開展了超聲引導下針刀治療,在超聲下可以清晰的看到,各個肌肉層次,治療起來更加放心大膽,大大提高了治療效果。後來又進一步用到其他骨傷科疾病,在SCI上發表了多篇文章,成為我的一個治療特色,說起來多虧了當初肩井的難以處理,才探尋出新的治療手段。

圖2-61

7.京門 (GB 25) 腎之募穴

【定位】側卧,第十二肋遊離端下際處(見圖2-62)。

【主治】①小便不利水腫;②腹脹腸鳴腹瀉;③腰痛脅痛

【體會】直刺0.5~1寸。京門是腎之募穴,「腎司二便」,所以京門治療小便不利、腹脹腹瀉。還常常用於局部疼痛。京門相對其他募穴來說,臨床上用的還是比較少。

8.帶脈 (GB 26)

【定位】側腹,第十一肋骨遊離端直下平臍處(見圖2-63)。

【主治】①月經不調閉經赤白帶下;②疝氣;③腰痛,脅痛。

【體會】直刺1~1.5寸。帶脈基本上位於人體的側面正中、平臍的位置,從它的名字我們就可以知道,帶脈是治療帶下病以及其他婦科疾病的常用穴位。當然了,它還治療局部的腰痛和脅肋痛。在治療腹部肥胖為主的單純性肥胖時,我也經常使用帶脈穴。帶脈壅滯不通,容易形成向心性肥胖

9.居髎 (GB 29)

【定位】側卧,髂前上棘股骨大轉子高點連線的中點處(見圖2-63)。

【主治】①腰腿痹痛,癱瘓;②疝氣,少腹痛

【體會】直刺1~1.5寸。居髎也是治療坐骨神經痛、股外側皮神經痛常用的穴位,還可以治療臀中肌、臀大肌的疼痛。居髎穴主要用於治療闊筋膜張肌。闊筋膜張肌位於大腿上部前上外側,主要作用是屈髖關節,長期開車的司機師傅,因為要踩剎車和油門,髖關節經常需要維持在屈曲狀態,闊筋膜張肌容易出現痙攣疼痛,鬆懈闊筋膜張肌的重點就在居髎穴以及髂前上棘一帶,可以用針灸或者按摩。

圖2-63

10.環跳 (GB 30)

【定位】側卧屈股,當股骨大轉子高點與骶管裂孔連線的外1/3與內2/3交界處(見圖2-63)。

【主治】①腰胯疼痛,下肢痿痹半身不遂;②遍身風疹

【體會】直刺2~3寸。環跳在臀大肌、梨狀肌下緣,有臀下皮神經、臀下神經,深部正當坐骨神經。環跳這個穴位太著名了。一說起它,我就想到我們大學宿舍的一個哥們,經常拿環跳穴來嘲笑一位著名的武俠小說名家,把環跳穴寫到胳膊上。基本上只要得過坐骨神經痛腰椎間盤突出患者,都會知道環跳穴。我們上大學時也以扎出環跳穴強烈針感為榮,大學三年級時候,在保定市中醫院見習,針灸科一位主任非常擅長扎環跳。拿三四寸的針,選好體位一針下去,針感一下就能夠到達腳踝。像是這樣的針感,是不能夠接電針的,不然患者疼痛難忍,無法接受。如果是臀部局部疼痛為主,建議還是不要出現明顯的放XX針感。如果是下肢痛為主,環跳出現明顯的放XX針感,治療效果會更加顯著。

11.風市 (GB 31)

【定位】大腿外側正中,腘橫紋上7寸。或垂手直立時,中指尖下是穴(見圖2-63)。

【主治】①下肢痿痹、麻木,半身不遂;②遍身瘙癢

【體會】直刺1~1.5寸。風市在闊筋膜下,此處有股外側皮神經、股神經肌支。針刺的角度和方向具體看是什麼疾病而定。我自己就曾得過股外側皮神經炎,表現在風市周圍,有一片區域明顯的感覺障礙,針刺上去有一種麻脹感,摸上去有一種麻木感,使勁按壓沒有疼痛,範圍大概有手掌大,這樣疾患的治療方法一般是圍刺,平刺斜刺,不用直刺,因為其損傷部位就在皮膚。假如說坐骨神經痛,風市穴也是常用穴位,我們就應該直刺1~1.5寸。如果是全身搔癢,應該用梅花針叩刺刺絡放血。我們有幾個穴位是以「風」來命名的,比如風門風池風府等等,都和內風或者外風相關。


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