有健康網 有健康知識 婦科 子宮 查看内容

彩超提示膽囊壁增厚、欠光滑就是膽囊炎嗎?醫生闢謠:不一定

来源:www.uuuwell.com  2020-11-21 21:32

   

我們體檢的時候基本上都要做肝膽彩超檢查,已經成為了體檢必查的基本法項目,可以比較清楚地顯示肝膽有沒有問題,比如說肝腫瘤肝硬化膽結石膽囊炎等等。

腹部彩超檢查

相信很多朋友的彩超報告上都會有這樣的描述:膽囊壁欠光滑、膽囊壁略增厚或者膽囊壁粗糙等類似的字眼,然後拿給醫生看,醫生頭也不抬的說了句「膽囊炎」,然後就陷入了一陣恐慌:那該怎麼辦?結果醫生淡淡地說:沒有癥狀不用管,平時注意飲食清淡,有癥狀就手術

然後就只能先帶著膽囊炎的疑問回家了,回到家想起醫生的囑咐,嚇得肉也不敢吃,酒也不敢喝,生怕哪頓飯沒吃好,膽囊炎發作,要手術切掉膽囊。可是一回想,自己平時沒有任何不舒服的感覺,無論是吃火鍋還是吃燒烤,都沒有不舒服,真的是膽囊炎嗎?

彩超提示「膽囊炎」

那麼彩超結果上的膽囊壁欠光滑、膽囊壁略增厚或者膽囊壁粗糙真的就是膽囊炎嗎?典型的正常膽囊在超聲上的表現是:形狀如梨,膽囊壁平滑光整,膽囊壁厚度一般小於3mm。所以當膽囊壁不光滑時、膽囊壁增厚超過3mm的時候就認為是異常的,大多數醫生就會說是膽囊炎,因為這是大家都比較能夠認可和接受的一個解釋。

先來看一下什麼是膽囊炎?

膽囊炎分為急性膽囊炎慢性膽囊炎,急性膽囊炎有著明顯的臨床癥狀,就不多說了。那麼慢性膽囊炎呢,主要就是各種原因引起的膽囊粘膜損傷,出現膽囊壁反覆炎症反應。其中膽結石因素占90-95%,其他少見原因包括細菌感染、膽囊動力學異常、膽囊壁缺血病毒寄生蟲感染等。慢性膽囊炎的常見癥狀是腹痛消化不了,其超聲特點是膽囊壁厚>3mm以及膽囊壁毛糙。從這裡可以看出,膽囊炎的診斷並不是光通過彩超就夠了,彩超上的膽囊改變只是膽囊炎的必要而非充分條件。膽結石刺激膽囊壁引起膽囊炎

那麼彩超提示膽囊壁增厚而且毛糙又是怎麼回事呢?首先來說膽囊壁毛糙,也就是粗糙。其實膽囊壁嚴格來說並不是光滑的,只是相對於膽囊有炎症的時候來說的。正常的膽囊粘膜是有很多皺襞的,收縮排空時,皺襞高大而分支;膽囊充盈時,皺臂減少變矮。所以不同膽囊狀態下膽囊粘膜的光滑程度也是不同的,僅僅以膽囊壁毛糙是不足以說明有膽囊炎的。另外,不同的彩超醫生對光滑和毛糙的標準也不同,本來這就是個主觀概念,同樣一個膽囊壁,不同的彩超醫生可能會有不同的看法,一個醫生認為粗糙,而另外一個醫生認為光滑,這都是很常見的情況。所以僅憑膽囊壁欠光滑或粗糙就說是膽囊炎是不夠準確的。再來說一下膽囊壁增厚。不可否認,慢性膽囊炎是引起膽囊壁增厚的重要原因。但是,其實還有很多其他原因也能引起膽囊壁增厚,比說生活方式不加:熬夜、飲酒等,會刺激膽囊壁增厚;還有就是肝炎、肝硬化的病人會出現膽囊壁繼發性水腫,也會顯示膽囊壁增厚。所以彩超提示膽囊壁增厚也不是就意味著是膽囊炎,也有可能是生理性的或是其他原因引起的。

所以,當你拿到體檢彩超結果發的時候,看到彩超上寫著膽囊壁欠光滑、毛糙、增厚等等結論的時候,先不要緊張,當醫生告訴你是膽囊炎的時候也先不要緊張,看看有沒有膽囊結石,想想自己有沒有過腹痛、腹脹、噯氣等消化不良癥狀,或者以前有沒有發作過急性膽囊炎,如果沒有,那麼得膽囊炎的機率很小,基本上就不是膽囊炎。不要再被那些描述嚇到,該吃吃,該喝喝,放鬆心態快樂生活!

(此處已添加醫療卡片,請到今日頭條客戶端查看)