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拔牙腫痛一般不超三天

来源:www.uuuwell.com  2020-11-21 21:43

   

·休息、冷敷局部加壓、避免平躺可減輕術后不適

空軍軍醫大學口腔醫院口腔外科主治醫師 李國威 □主任醫師 周宏志

拔牙后,原以為可以「一身輕鬆」,可後續的腫脹疼痛卻還在折磨著患者臨床上,拔牙引起的創傷性腫脹是機體對機械刺激的保護XX,是一種正常現象。一般情況下,拔除下頜牙,特別是下頜智牙后,臉頰部腫脹的概率高於上頜牙。雖然無法完全杜絕,但患者可通過科學方法盡量減輕術后腫脹。目前國際上普遍認同處理急性損傷的「RICE」原則非常適用於拔牙術后護理。休息(Rest):拔牙術后視創傷嚴重程度,應給予適當休息,不宜劇烈運動,以免再次出血和加劇腫脹;冷敷(Ice):拔牙術后冷敷十分關鍵,不但能減少血液、組織液滲出,減輕腫脹,還有一定的鎮痛作用,因此提倡拔牙術后48小時內間斷性冰敷,但要注意避免長時間連續冰敷導致皮膚凍傷;加壓(Compression):有些複雜的患牙拔除后,除了冰敷還要輔助進行局部加壓,其目的與冷敷一樣;抬高(Elevation):在術后48小時內,使患處水平面高於心髒水平面(避免平躺,晚上睡覺時多墊一個枕頭)。

此外,抽煙、過早吹奏樂器、連續咳嗽、過早洗熱水澡等行為都會加重術后腫脹和疼痛,均應避免。

正常拔牙造成的腫脹通常在術后48~72小時達到高峰,然後逐步消退,術后第5天基本消失。若超過3天腫脹不能緩解,且伴有劇烈疼痛,應及時複診。臨床上經常遇到患者將拔牙后創口感染與網傳的「干槽症」混淆,拔牙術后感染最常見的原因是患者術后口腔衛生不佳,食物殘渣等在拔牙窩內導致厭氧菌大量繁殖,形成局部腫脹和大量感染性肉芽。干槽症原因比較複雜,男性抽煙和女性月經周期等都可能有影響,一般表現為拔牙后2~3天時疼痛突然加重,但傷口局部腫脹不明顯。無論是以上哪種情況,患者都應及時複診。▲


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