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美中長木丨每一位女性都要邁過去的一道坎,關於更年期的醫學建議

来源:www.uuuwell.com  2020-11-21 22:28

   

作為女性,更年期是一個比較特殊的時期,在年齡45-55歲期間,絕大部分女性都會經歷其中。其中重要的表現就是月經規律逐漸改變直到絕經;更年期的本質是卵巢功能的衰退,女性相關的激素分泌紊亂到分泌逐漸減少,從而導致一系列身體心理方面的健康問題,因此值得每一位女性重視。

更年期持續數年,因為體內激素的改變,特別是雌激素的逐漸減少,不僅僅會導致月經紊亂潮熱多汗失眠煩躁等臨時癥狀;雌激素作為一個重要的激素,也使得女性遠離冠心病糖尿病骨質疏鬆症、肥胖症慢性疾病。失去雌激素的更年期後期實際上隨著平均壽命的延長,將達到數十年之久。在這期間,隨著體內激素的變化,上述慢性疾病的發病率要顯著高於更年期之前,因此,要做好相關疾病的預防和積極治療對於女性的後半生顯得非常重要!

剛開始XX更年期的時候,更可能的是經歷潮熱、多汗、煩躁、失眠等這些變化,這些癥狀本身對身體沒有太大危害,但是短期內可以讓患者身心感到痛苦,出現情緒障礙等,因此一般癥狀顯著的建議就醫。可使用一些中醫西醫的手段進行緩解,可以取得較好的效果,幫助度過剛剛開始的這段特殊時期;

心血管疾病在更年期以前較少發生於女性,其原因在於女性激素可以降低這類疾病相關危險因素的發生。因此,統計學上女性在更年期前的年齡段心血管疾病發病率顯著低於男性,但是更年期之後隨著激素的減少,發病率會上升。因此,建議早期開始降脂降壓、降糖、健康生活方式預防心血管疾病。另外,小於60歲,絕經10年可以在專業醫師的評估下進行激素替代療法來降低該類疾病的發病率;

雌激素可以增加胰島素的敏感性提高碳水化合物代謝,有助於血糖調節,可減少或延緩發展2型糖尿病。因此,保持好理想體重合理膳食,積極鍛煉以及密切觀察自身血糖調節能力的變化是阻止或者延緩糖尿病發生髮展的重要手段。如果及時發現XX糖尿病前期則可以通過強化健康生活方式,適當使用藥物來阻止或者延緩XX糖尿病。

絕經期帶來的健康問題還有輕度抑鬱肌肉減少、骨質疏鬆、腹部脂肪堆積等一系列問題,雖然這些疾病和年齡也有一定關係,但是體內激素變化是作為一個獨立因素產生了特定的影響。有準備地進行積極的預防和治療,長期的健康管理可以為女性健康度過更年期和絕經期保駕護航。

既然更年期是由女性激素的紊亂或者減少引起的,為何不用補充激素來進行治療的?這是有一定道理的,不過要滿足一定的條件;第一、不合理的激素補充不僅僅不能帶來獲益,還會增加乳腺癌、XX內膜癌等一些激素性癌症的發病率,因此需要內分泌醫生進行風險獲益的評估,然後給出健康利益最大化的建議;第二、上述疾病的發生也非單一因素,僅僅補充激素只是部分獲益,但是健康的生活方式和健康管理依然非常重要,不可或缺;第三、激素補充治療只是在特定的窗口期,如年齡小於60、絕經10年內激素補充對預防心血管疾病有益,但如果不是在這個窗口期則否;並非所有疾病如此,有些疾病利用補充激素降低風險的證據還不足,暫時不推薦,也許更多的研究發現了更多的醫學證據后可能會應用。

更年期對於女性是一個挑戰,同時也是一個健康問題。針對不同需求和不同基礎健康狀態,採用最適宜於患者的措施改善相關癥狀,減輕由於雌激素的缺乏帶來的長期不良影響,讓絕經過度期和絕經後期婦女更具尊嚴地生活是全社會的責任!