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肺癌腦轉移,長期生存超4年,她是如何做到的?

来源:www.uuuwell.com  2020-11-21 22:34

   

肺癌嚴重威脅人類生存晚期肺癌患者治療效果不佳。但是,近十幾年,靶向藥物臨床應用給一部分患者帶來了生存的巨大獲益,使肺癌患者長期生存成為可能。與此同時,腫瘤基因檢測也越顯重要。

今天,我們分享一例晚期肺癌轉移患者,在精準動態基因檢測基礎上給予精準治療,患者已經與腫瘤戰鬥了4個年頭,目前在接受奧希替尼治療,總體情況良好。

基本情況

患者,女,32歲,無吸煙史,因「咳嗽伴右上肢及臉面部麻木,輕度頭痛頭暈」于2015年11月到醫院就診。

入院后經過系統檢查,診斷低分化非小細胞肺癌(NSCLC)伴骨、腦轉移,TNM分期為IV(晚期,T3N0M1)。基因檢測結果提示:EGFR外顯子19缺失突變

治療過程

2015年12月1日,開始服用吉非替尼+全腦放療(PTV 30Gy/10F),同時使用唑來膦酸骨轉移治療。

2016年6月18日,胸腹部CT檢查提示原發病灶明顯縮小,療效評價為部分緩解(PR);腦部MRI檢查提示轉移病灶穩定(SD)。胸部CT檢查腦部MRI檢查

吉非替尼治療1年後,胸腹部CT提示疾病進展(PD)。

隨後進行基因檢測(血液ctDNA液體活檢),NGS檢測未發現EGFR以及其它陽性驅動基因,但是ddPCR檢測發現存在EGFR 20外顯子T790M突變。因此,給予奧希替尼治療2個月,不過沒有顯著療效。(優醫樂養)

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