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腎結石開大刀受盡苦頭,如何用微創手術扭轉乾坤

来源:www.uuuwell.com  2020-11-21 22:37

   

2019年12月,上海宏康醫院泌尿外科收治一位普陀區甘泉社區的獨居老人。

患者為老年男性,雙腎結石史30余年,曾在外院做過經皮腎鏡取石術、也做過開放手術取石術(俗稱開大刀)。這次又發現了結石,患者非常恐懼開刀、有創手術。

由於之前開大刀的痛苦歷歷在目,患者懷著忐忑的心情來到上海宏康醫院,希望能通過微創手術解決雙腎結石問題。

令患者恐懼的開放手術取石術,到底是怎樣的呢?

開放取石手術的描述是這樣的:

切開背闊肌及下后鋸肌,顯露出深部的腰背筋膜,小心將其切開,避開肋下神經髂腹下神經,牽開或切斷腹外斜肌,將腹內斜肌腹橫肌切斷,后腹膜用手指向前推開。縱行切開腎周筋膜,手指在腎表面與腎周脂肪囊之間進行遊離,找到輸尿管用弔帶固定

患者來到馬予新醫生辦公室后,描述患病以來的情況,根據患者提供的資料,馬予新醫生安排他去做個泌尿系CT平掃

診斷報告顯示:右腎見高密度緻密影,右腎盂腎盞被其填充,左腎下腎盞內見徑線約4.5cm高密度影。雙側腎盂、腎盞未見明顯擴張、積水。相當於雙側輸尿管行徑區未見明顯異常高密度影。膀胱密度均勻,壁光滑腹腔及腹膜未見腫大淋巴結腹膜腔未見積液。

影像診斷結果為右腎鑄型結石,左腎結石。影像診斷結果與馬醫生診斷結果不謀而合。

右腎鑄型結石,手術難度較大。

患者既往腎結石史30余年,有右輸尿管切開取石史,2015年上海同濟醫院行右側經皮腎鏡碎石取石術。右腎鑄型結石已把腎盂、腎盞填充滿,一次性不能取凈結石,本次手術方案討論為分期進行。

2019年7月在我院行輸尿管軟鏡下右腎結石鈥激光碎石術+右側雙J管置入術。

2019年9月在我院行輸尿管腎結石鈥激光碎石術(2期)+右側雙J管置入術。

2019年10月在我院行輸尿管軟鏡下右腎結石+右輸尿管上段多髮結石鈥激光碎石取石術+右側雙J管置入術。

2019年12月在我院行輸尿管軟鏡下右腎結石+右輸尿管上段多髮結石鈥激光碎石取石術+右側雙J管置入(如術中有殘餘結石入腎需要ESWL等方式治療)。

這四次手術與患者之前所做手術不同的是,上海宏康醫院泌尿外科採用微創手術進行,無痛苦、無不適感,與之前手術截然不同。

通過醫護人員嚴謹周密細緻的討論后,按照以上治療方案為患者進行手術。手術中高標準,嚴要求。手術結束后,患者結石已取凈,近日已康復出院。

臨出院時,患者對上海宏康醫院泌尿外科醫護團隊表達了感激之情。

上海宏康醫院馬予新醫生說:

患者鑄型結石手術難度較大,其他三級醫院都要他做經皮腎鏡或開放手術,患者很糾結,因為他經歷過這種手術的痛苦。後來聽說我們這裡可以做微創手術,慕名而來。

患者是一位獨居老人,沒有親人,沒有朋友,社區幫困對象,每次手術治病的錢都是社區籌集。我們對他給予細心的關照,認真貼心的服務,能讓患者滿意是我們醫務人員的天職。

剛開始患者來到我辦公室的時候,很擔心自己的病情,詢問手術中的各項問題。我都給患者一一詳細的講解,一次一次解除了他心裡的疑惑,對我們更信任。

通過在我們這裡精心的治療,和醫護人員治療過程中對他的關愛,他感受到了上海宏康醫院的大愛,世界的美好,感受到了這個社會對他的關心,有感而發的感恩,患者是發自肺腑的感謝。

護士長張麗說:這個病人平常都是一個人,做完手術之後也沒有人照顧,我們看到他這種情況,會給更多的關照。大家都是在義務的幫助他。

其他的病人都有家屬,只有他是一人來到醫院,會感覺到無依無靠,我們的醫護人員就像親人一樣陪伴在他身邊。無微不至的照顧他,關心他。

經過一次、兩次、三次、四次始終如一的關係和照顧,讓他從心底里感動,主動的要說感謝,說感恩。患者表述的都是真情實感。

看到患者康復出院后,我們真心為他感到高興。

上海宏康醫院泌尿外科不僅給患者解除了病痛,還讓患者感受到了社會的溫暖。

上海宏康醫院泌尿外科擁有一支具有豐富臨床經驗的資深泌尿外科專家團隊,科室擁有腹腔鏡、纖維軟鏡、體外衝擊波碎石機、前列腺電切鏡、膀胱鏡、等多種診療設備。

診療範圍:泌尿系統結石(腎、輸尿管、膀胱、后XX);腎臟和膀胱腫瘤;前列腺疾病;男女急慢性XX炎及XX道感染等疑難雜病;XXXX的炎症和腫瘤;各種泌尿系損傷先天性畸形(如XX下裂、隱睾、腎盂輸尿管連接部狹窄所導致的腎積水