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還有一種腰痛讓人痛不欲生—腎絞痛

来源:www.uuuwell.com  2020-11-21 22:55

   

腎絞痛是腎結石特有的一種疼痛,刀割樣,撕裂樣,疼痛劇烈難忍,輾轉反側,面色蒼白,甚至大漢淋漓,惡性嘔吐,是一種非常痛苦的體驗

腎絞痛多發生於輸尿管結石,結石脫落、移位,嵌頓引起輸尿管痙攣,引發腎絞痛。疼痛的嚴重程度與結石大小,嵌頓部位密切相關。細小結石可能在不知不覺中脫落,或者輕微疼痛后隨尿液排出。大的結石如果處於原位不脫落就不會引起腎絞痛,但會引尿路梗阻腎積水,因尿流不暢也導致感染髮生。腎內結石除非結石脫落嵌頓在輸尿管外,很少引發腎絞痛。

腎絞痛確診后首先要進行無痛管理,緩解患者不適。這是一種忍不住的,不得不治療的疼痛。可以使用藥舒張痙攣的輸尿管,常用藥選擇性a1受體阻滯劑,或者鈣離子拮抗劑,甚至杜冷丁嗎啡,國內也常用黃體酮,必要時適量的鎮靜劑

腎結石的發生除了與飲食中鈣鹽等礦物質化學物質高,痛風患者尿酸高,飲水少尿液濃縮有關外,也與腎盂腎盞、輸尿管內膜損傷畸形有關。因此低鹽低礦物質飲食,多飲水,積極治療痛風,控制尿酸也成為預防腎結石的有效方法。

根本的治療肯定是去除結石,解除結石引起的腎積水、腎功能損傷和預防結石發生、XX的措施。能溶解結石的確切藥物還沒有,因此不要過分期待、迷信某些xx溶石xx;細小結石,定期檢測觀察;中等度以上腎結石,則需要專科醫生進行評估,採用合適的治療方法去除結石,比如超聲波碎石,輸尿管鏡微創術,或者傳統外科開腹術。