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靶向治療,出現皮疹怎麼辦?

来源:www.uuuwell.com  2020-11-21 23:04

   
隨著醫學技術發展癌症治療方式日益多樣化,除手術化療放療三大常規治療手段之外,靶向治療也給很多患癌,尤其是晚期患者帶來希望。

表皮生長因子受體酪氨酸激酶抑製劑(EGFR-TKI)治療表皮生長因子受體(EGFR)突變的晚期非小細胞肺癌療效明顯,有效率高達70%左右。這些分子靶向藥物具有較好的選擇性,能減少對正常細胞的損傷,但其依然存在一定的不良反應,發生率最高的就是皮疹,其中吉非替尼發生率41.4%~79.7%,厄洛替尼發生率50%~100%,埃克替尼發生率61.7~82%。主要表現為皮疹/痤瘡樣皮疹皮膚乾燥、瘙癢等,處理不慎會出現出血和感染,嚴重影響患者的形象和舒適感,同時皮疹嚴重時也會導致後續治療的中斷。目前對於分子靶向藥物所致皮疹的治療剛剛起步,尚處於探索階段,西醫最常用的治療方法包括局部使用抗生素類固醇激素維生素乳油口服抗生素、免疫調節劑等,由於該類皮疹發生機制不同,故簡單套用尋常皮膚病的治療方法往往療效不佳,副反應較重,而中醫藥通過內服、外用等方法可以有效緩解患者皮疹和不適感,減輕患者心理負擔,增加舒適度的同時,為患者的後續治療增加機會,同時安全、副反應小。下面給大家介紹兩則小驗方,這裡溫馨提示大家,中醫講究辨證論治,建議大家請當地主治醫生辨證加減后使用,療效更佳。內服驗方

配方:白鮮皮10g、金銀花10g、海桐皮10g、豨薟草10g、玉竹10g用法:每日一劑,煎煮兩次,混勻后,分兩次早晚溫服。外用驗方

苦參20g,連翹15g,生地20g,紫草15g,生甘草10g加入500ml清水中,在砂鍋中武火煎20分鐘后,后將金銀花15g和蒲公英30g加入,一起文火煎10分鐘,最終熬制出150~200毫升藥液。置於室溫1小時后,放置4度冰箱保存。使用時從冰箱取出30ml置於碗中,氣溫較低時,可將藥液適當加溫。然後將壓縮面膜紙或壓縮毛巾放入藥液中浸泡5分鐘取出,敷于患部15~20分鐘,每日2次,連用1周。日常護理

囑咐患者日常生活中避免日光直曬和熱水沐浴,勿使用鹼性或刺激性強的洗漱用品,穿寬鬆柔XX棉質衣物。皮疹不論輕重忌用手擠壓,特別是有水皰丘疹部位。剪短患者指甲,防止抓撓皮膚,增加感染機會。如何預防

《黃帝內經》言:「聖人不治已病治未病,不治已亂治未亂」。可見古人早已意識到未病先防的重要性,因而EGFR-TKI類靶向葯所致皮疹的預防也極為重要。在口服靶向葯治療期間,洗浴水溫不宜過高,並使用溫和的沐浴露,洗浴后使用柔和的乳液塗抹全身,以保持皮膚濕潤。出門提倡佩戴帽子,打太陽傘,避免太陽暴曬皮膚。飲食上多進食清淡食物,如水果蔬菜等;少吃油膩食物,如牛羊肉、動物脂肪等;忌辛辣刺激食物。此外,提倡同時配合中藥調理,預防葯疹


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