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頸椎不舒服連帶頭暈手麻,竟然跟她的「斜劉海」有關

来源:www.uuuwell.com  2020-11-21 23:05

   

為什麼很多人會出現椎間盤突出?「簡單來說,脊椎解剖結構從內到外依次是骨骼肌肉筋膜皮膚。」山東省立醫院西院神經康復技師呂春輝告訴記者,「形象地描述可以這麼說,出現椎間盤突出是因為肌肉沒有力量,管不住相應的關節了。在它扭動過程中產生的擠壓,造成椎間盤的突出、滑出,甚至脫出。」

除去正常的生理性退行性變,呂春輝認為,改善椎間盤突出的根源在於「強肌」,讓肌肉變得有力量,能夠鎖住關節。

臨床實踐證實,通過傳統中醫推拿治療放鬆肌肉、疏通經絡,再結合「核心訓練五步法」強化肌肉,他讓越來越多的椎間盤突出的患者恢復了正常的生活。

遮擋眼睛的斜劉海

今年6月的一天上午,山東省立醫院西院附近小區的孔女士,找到了呂春輝。

只有27歲的她,由於長期加班加點伏案工作,頸椎出現了問題,連帶著產生頭暈、手麻木癥狀。不過,CT檢查顯示,孔女士頸椎間盤突出只有0.4厘米。「應該不至於出現頭暈、手麻這一類的癥狀。」呂春輝暗自在心裡打了個問號。

「您的頸椎椎體向左側偏了,我先把它複位。」他囑咐道,後續有什麼問題,及時回來就診。果不其然,孔女士下午就找到了呂春輝——頸椎間盤又偏了!

呂春輝在交流中發現一個細節:孔女士留的是斜劉海髮型,不時下意識甩一下頭,露出被遮擋的那隻眼睛。他一下子明白了。

成年人的頭顱重量一般約為5公斤,但頸部在非豎直狀態下,頸椎間盤承受的壓力更大。比如,低頭45度角看手機時,頸椎間盤承受壓力放大到約22公斤。

「孔女士這個甩頭動作,在扭動旋擺過程中,本身就不太健康的頸椎會受到額外的擠壓,突出的椎間盤觸碰到神經,就容易引起暈眩上肢麻痹。」呂春輝給出的解決辦法是,到理髮店把遮擋眼睛的斜劉海剪掉。

孔女士照做了,不再下意識地甩頭了,兩個月來再沒出現頭暈或手麻的癥狀。呂春輝表示,更多頸椎、腰椎的問題,與我們長時間操持不正確的坐姿、卧姿關係密切。

先放鬆肌肉再激活它

隨著智能手機的普及,長時間低頭看手機、隨意一躺玩遊戲,令問題頸椎和腰椎越來越多。

為什麼很多人會出現椎間盤突出?「簡單來說,脊椎的解剖結構從內到外依次是骨骼、肌肉、筋膜和皮膚。」他告訴記者,「形象地描述可以這麼說,出現椎間盤突出是因為肌肉沒有力量,管不住相應的關節了。在它扭動過程中產生的擠壓,造成椎間盤的突出、滑出,甚至脫出。」

呂春輝畢業於山東中醫藥大學,也是青島呂氏中醫的第六代傳承人。對他來說,治療骨關節病既是傳承家學,又有總結創新

近年來,利用西醫結合治療骨關節病,以及包括頸腰椎間盤突出在內的慢性疼痛等方面,呂春輝積累了豐富的經驗和心得。傳統按摩針對的是表徵,正骨複位針對的是關節。「但是,我們傳統骨科治療對康復訓練這一塊重視不夠。」

除去正常的生理性退行性變,呂春輝認為,改善椎間盤突出的根源在於「強肌」,讓肌肉變得有力量,能夠鎖住關節。

那麼,常規的按摩推拿加上針灸理療,促進局部血液循環放鬆肌肉、疏通經絡,頸椎病或者腰椎間盤突出的患者會感覺到很舒服,疼痛也得到暫時的緩解。「過不了幾天,就容易出現反覆,因為沒有解決根本問題。」呂春輝說,「我們現在通過一整套中西醫結合的治療方法,先將肌肉放鬆,然後將它激活。」

據他介紹,第一步也是通過按摩、針灸等手段放鬆肌肉;第二步是在疼痛緩解的基礎上,鍛煉相應的肌肉組織。比如,背部深層的核心肌群多裂肌、迴旋肌,常規手法很難對其直接刺激,需要通過設定特定的動作起到鍛煉的作用。

「能讓我坐住就行!」

「能讓我坐住就行!」濟南市民王先生找到呂春輝時,提出的期望也不高,就是希望出去談業務時能正常坐著。

王先生平時工作也是伏案工作,而且經常長時間開車。不到50歲,他的腰腿就經常性痛得不行。到醫院一檢查,王先生腰椎間盤突出達到0.7厘米,腰椎的生理曲度已經直了。

椎間盤突出不可能自行消失,通過肌肉強化訓練,很好控制住髓核的位移,就能有效緩解癥狀。「根據突出部位的大小,我們可以採取不同的治療方式。」呂春輝介紹,0至0.4厘米為第一檔,輕微壓迫神經,不一定進行專業按摩等治療。「學習幾個肌肉訓練的動作,回家堅持鍛煉即可」。

0.4厘米至0.7厘米為第二檔,可通過專業按摩、針灸等常規保守治療,必要時加上牽引,並配合肌肉的訓練,能夠獲得很好改善。「目前,大多數在醫院接受保守治療的椎突患者,屬於這種情況。」

0.7厘米至1.1厘米為第三檔,通常給予兩種建議。如果是中醫保守治療,應做牽引複位;如果是西醫關節外科治療,則視個人情況考慮微創手術

「超過1.1厘米的突出,應歸為椎間盤脫出。」呂春輝說,「這種情況下不應再選擇保守治療,否則可能出現意外引發嚴重後果,甚至截癱。」

「王先生的腰3腰4腰5骶1,均存在較嚴重的椎間盤突出。」呂春輝回憶,「當時他來找我的時候,雙腿已經出現肌肉萎縮,而且坐的時間稍一長,腿就發麻。」

根據王先生的病情,呂春輝先是給予牽引、推拿、理療和針灸的先期治療。經過7天、每天1小時左右的規範治療,王先生的癥狀有了明顯緩解,人也能坐得住了。

頭一回一組動作沒堅持下來

接下來,呂春輝為王先生有針對地進行了肌肉強化訓練。「用的是核心訓練五步法,五個動作把前後左右上下的肌肉群都鍛煉到,從而鞏固效果。」

「核心訓練五步法,這是我們自己整理總結出來的一套辦法。」呂春輝介紹,在身體的「核心區域」範圍內,上面有膈肌、下面有盆底肌、正面有腹直肌、左右兩側有腹內外斜肌、後面即多裂肌和迴旋肌。那麼,核心訓練五步法就是按照咱們中國人傳統的「前後左右上下」的順序,進行肌肉、肌群的鍛煉。

比如,「前「就是鍛煉腹直肌,可以通過卷腹等動作進行訓練。「回到腰椎間盤突出這個問題,我們就需要激活背部的肌群。」呂春輝說,「平板支撐是一個很好的訓練動作,它可以激活全身約80%的肌肉。另一個動作就是兩點跪位,依然是重點改善多裂肌和迴旋肌。」

在他看來,通過系統的訓練,肌肉力量得到加強,能夠很好地控制關節動作,也就能有效緩解椎間盤突出帶來的問題。

不過,身形健壯、「曾經練過」的王先生,第一天「核心訓練」一組動作沒堅持下來。「5個動作下來大約7分鐘,他當時累得做不動了!」呂春輝介紹,半個月堅持訓練了10次,他終於可以成組地完成力量訓練動作了。

能坐、能蹲、能走,腿部肌肉日漸豐盈,王先生覺得自己這兩個月變年輕了。雖然已經恢復得很好了,他現在仍然隔三差五騎自行車跑十幾里路,專門到呂春輝那裡做訓練。

「健康有力量的感覺真好!」王先生說著,咧嘴開心地笑起來。

大眾報業·農村大眾記者 邊良