有健康網 有健康知識 骨科 其它 查看内容

高血壓微創手術治療新方法——腎動脈去交感神經消融術

来源:www.uuuwell.com  2020-11-21 23:10

   

血壓是世界上最常見的慢性疾病,我國約有2.6億高血壓患者,每年有數百萬因高血壓引發了心肌梗死腦卒中、甚至是死亡。高血壓藥物治療高血壓的有效方法。但2009年開始,全世界範圍內開展了微創動脈消融技術治療藥物控制不佳的高血壓,目前已被證明其可以作為高血壓藥物治療的重要補充。

腎動脈消融術的機制與預期效果

目前認為,全身交感神經XX水平是高血壓發生與維持的重要因素,通過微創方法消融腎動脈周圍的交感神經,可以顯著降低全身交感神經XX水平,顯著下降患者的血壓。根據國際臨床研究數據,經過該手術治療,患者平均可以降低收縮壓10mmHg以上,舒張壓5mmHg以上,而且不會發生反彈。

手術方案與安全性:

該手術是通過穿刺右側股動脈完成全部操作,耗時30分鐘左右,無需全麻腰麻,術后第二天可以出院。目前全世界已完成腎動脈消融手術數萬例,安全有效,不會影響患者腎功能

適合人群:

該手術適合已服用了三種或三種以上的高血壓藥物(包含利尿劑)的頑固性高血壓患者。通過該微創手術可以減少藥物服用數量,提高血壓達標水平,甚至部分患者可在血壓達標的基礎上停用高血壓藥物。

筆者2013-2014年曾在澳大利亞墨爾本進修,師從腎動脈消融之父、澳大利亞墨爾本Baker IDI研究所的Murray Esler教授,在難治性高血壓的藥物調整和手術治療方面有豐富的臨床經驗,歡迎有需要的朋友咨詢,特別是家裡有口服多種降壓藥物但血壓控制不佳的朋友們留言咨詢。