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預產期都過了,准媽媽還沒有生?警惕過期妊娠

来源:www.uuuwell.com  2020-11-30 00:55

   

電視劇《封神演義》中,哪吒天賦異稟,在母親的肚子里待了三年六個月才出生。那麼寶寶是不是在媽媽肚里越久就越好,更聰明呢?

其實並不是,神話始終是神話,現實生活中,隨著孕周的增長,胎兒也在發育成長,如果超過預產期,胎盤便會開始老化,可能會造成供血不足等情況。關於過期妊娠,我們要注意些什麼呢?

什麼是過期妊娠

「對於月經規律的女性來說,懷孕達到或超過42周但沒有分娩的,就是過期妊娠,這是一種異常的妊娠狀態。

導致過期妊娠的原因

1.胎盤

過期妊娠的胎盤病理有兩種類型:一種是胎盤功能正常,除重量略有增加外,胎盤外觀和鏡檢均與足月妊娠胎盤相似;另一種是胎盤功能減退。

2.羊水

正常妊娠38周后,羊水量隨妊娠推延逐漸減少,妊娠42周后羊水迅速減少,約30%減至300ml以下;羊水糞染率明顯增高,是足月妊娠的2——3倍,若同時伴有羊水過少,羊水糞染率達71%。

3.胎兒

過期妊娠胎兒生長模式與胎盤功能有關,可分以下3種:

①正常生長及巨大胎兒:胎盤功能正常者,能維持胎兒繼續生長,約25%成為巨大胎兒,其中5.4%胎兒出生體重>4500g。

②胎兒過熟綜合征:過熟兒表現出過熟綜合征的特徵性外貌,與胎盤功能減退、胎盤血流灌注不足、胎兒缺氧營養缺乏等有關。典型變現為皮膚乾燥、鬆弛、起皺、脫皮、脫皮尤以手心和腳心明顯;身體瘦長、胎脂消失、皮下脂肪減少,表現為消耗狀;頭髮濃密,腳趾甲長;新生兒睜眼,異常警覺和焦慮,容貌似「小老人」。因為羊水減少和胎糞排除,胎兒皮膚黃染羊膜臍帶呈黃綠色。

胎兒生長受限小樣兒可與過期妊娠共存,後者更增加胎兒的危險性,約1/3過期妊娠死產兒為生長受限兒。

對母兒影響

1.對圍產兒影響

除胎兒過熟綜合征外,胎兒窘迫胎糞吸入綜合征新生兒窒息及巨大胎兒等圍產兒發病率及死亡率均明顯增高。

2.對母體影響

產程延長難產率增高,使手術產率及母體產傷明顯增加。

過期妊娠怎麼辦?

1、確認預產期,定期產檢,過了預產期仍未分娩的孕婦,需到院進行檢查。

2、運動+催產,懷孕後期滿37周之後,如果產檢一切正常,孕媽咪要做好生產的準備,可以多做些運動,例如散步等。

3、42周后孕婦的胎盤可能已經老化,其功能變差,羊水也變少了,到41周尚未分娩由醫生根據准媽媽個人情況幫助分娩。

4、若催產失敗,要準備剖宮產。如果產婦經過確認,並且打過催產藥劑后仍然無法自然生產,應該及時進行剖宮產手術。因為根據時間的延長,胎兒的圍產期死亡率及患病率就會增加,對母體的危害也會隨之增加。

過期妊娠的預防

1、正確計算預產期

孕婦自身要明確末次月經的日期;月經不規則的孕婦,可根據早孕反應及胎動出現日期推算,或結合早孕期婦科檢查XX大小情況,綜合分析判斷;B超檢查,都可幫助推斷預產期。在未懷孕的前半年,「孕婦」便應及時記錄每次的月經周期,以便能推算出較準確的預產期。在停經后2個月,便應去醫院檢查,以後定期產前檢查,尤其在37孕周以後每周至少做一次產前檢查.

2、嚴密監測

一旦確定妊娠過期,便應嚴密觀察胎兒在XX的生存情況,注意胎兒有無因缺氧而面臨死亡的危險,最簡易的方法是數胎動,孕婦應從38孕周就養成數胎動的習慣,如果胎兒在12小時內的活動次數少於10次,便應引起重視,另外,也可到醫院進行胎心率監護及胎盤功能檢查。

3、自測胎動

孕婦每次靜坐一小時,了解胎動情況,每天3次(早中晚),10小時內(白天)胎動次數不得少於12次,24小時內胎動次數不得少於30次。如果確診為過期妊娠,應由醫生及時引產

溫馨提示:到41周尚未分娩需到院檢查,醫生會根據您的情況進行相應處理,以免胎兒窘迫、新生兒窒息等嚴重情況發生。

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來源: 北京瑪麗婦嬰醫院