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蕁麻疹,瘙癢難忍,怎麼辦?劉渡舟先生推薦《傷寒論》的這首經方

来源:www.uuuwell.com  2020-12-4 13:10

   

【作者簡介】孫倩倩,山東中醫藥大學中醫學碩士,山東中醫藥大學第二附屬醫院規範化培訓醫師

【指導教師】山東中醫藥大學中醫學博士,山東新中魯中醫醫院副主任醫師。

蕁麻疹發病表現為局部皮膚瘙癢,出現紅色或白色風團,風團大小不等,形狀無規律,可遍布周身,遊走不定,發病部位瘙癢難耐,是臨床常見的皮膚病之一,不分季節、年齡性別。蕁麻疹,中醫稱為「癮疹」、「赤白游風」、「風疹塊」,根據病程的長短,反覆發作6周以上者稱為慢性蕁麻疹。

此病是因邪氣蘊于肌膚所致,如《內經》言「夫風隱軫者,由邪氣客于皮膚」,蕁麻疹病必有表。《諸病源候論》言「邪氣客于皮膚,復逢風寒相折,則起風瘙軫。若赤軫者,由涼濕折于肌中之熱,熱結成赤軫也。得天熱則劇,取冷則滅也。白軫者,由風氣折于肌中熱,熱與風相搏所為。白軫得天陰雨冷則劇,出風中亦劇,得晴暖則滅,著衣身暖亦瘥也。」又將蕁麻疹分為:風疹、赤疹、白疹。歷代醫家也多承《內經》「邪氣中表」的觀點而從表論治之。

蕁麻疹發必有表,太陽主表,如劉渡舟教授言「太陽之氣能衛外而為固,所以邪氣客于體表的時候先傷太陽之經」。麻黃連翹小豆湯,取自傷寒論》中「傷寒,瘀熱在里,身必黃,麻黃連翹赤小豆湯主之」,方中麻黃、杏仁為「麻黃湯中之要葯也」可解太陽所受之邪,加味「連翹、赤小豆、生梓白皮,行濕以退熱,瀉經絡濕邪也」以清里之濕熱瘀滯,又「姜棗以益土」,劉渡舟教授也提出「麻黃連翹赤小豆湯治療西醫所說的蕁麻疹效果甚好」。若患者皮溫稍高,可加當歸赤芍生地黃四物湯養血行血,又有「治風先治血,血行風自滅」之意,若瘙癢明顯,可加荊芥蟬蛻行氣祛風,也可根據癥狀化濕行水、通絡助血行等藥物