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1分錢一片的二甲雙胍,與1.5元的有什麼區別?藥效差百倍嗎?

来源:www.uuuwell.com  2020-12-9 18:25

   

二甲雙胍是目前全球治療2型糖尿病一線用藥,也是應用最廣泛的口服降糖葯之一,對糖友來說再熟悉不過。但是,市面上二甲雙胍的價格卻相差很大,有一兩塊錢一片的,也有幾分錢一片的,糖友在用藥時該如何選擇呢?王藥師為你詳細分析其中的差別。同樣是二甲雙胍,0.01元一片與1.5元一片價格相差百倍,為何?① 規格不同

二甲雙胍比較常見的有250mg/片和500mg/片兩種規格,500mg/片的價格自然要貴一些,在購買的時候根據自己的需求選擇,看清規格。一般糖友應用二甲雙胍的推薦劑量為500mg/天,最佳有效劑量2000mg/天,最大一般不超過2550mg/天。

劑型不同

二甲雙胍分為普通片劑、腸溶製劑緩釋片三種劑型,因為二甲雙胍是在食道和胃分解吸收發揮作用的,所以容易刺激胃腸道,引發不良反應。腸溶製劑和緩釋片則在工藝上進行了創新,能最大程度避免這個問題,降低了藥物對胃粘膜的刺激性,所以價格也比普通片劑要高。不過從療效上來說,三種劑型的作用效果差別不大。③ 原研葯仿製葯的區別

原研葯就是指原創性新葯,大多都是進口葯,因為藥品的研發需要耗費大量人力財力,經歷漫長的時間,通過嚴格的臨床試驗才能上市,所以享有專利保護期,一般為17~20年,這在期間可以自主定價,且不允許仿製葯生產,再加上原研藥廠家生產工藝成熟,質量有保障,所以一般價格都偏高。即使過了專利保護期,原研葯因為已經積累了良好的口碑,也不會大幅度降價。而仿製葯因為沒有研發成本,一般價格都定的比較低,也是為了增加自身的競爭優勢。④ 政策影響

帶量採購政策從通過一致性評價的藥物中進行競標,統一批量採購,在保證藥品療效的基礎上壓低價格,也是藥品價格差異比較大的一個重要因素

就在今年的8月20日,第三次國家藥品集中採購會議上,250mg/片的鹽酸二甲雙胍緩釋片最低報價達到0.01元/片,500mg/片的鹽酸二甲雙胍緩釋片最低報價也低至0.1元以下,最高降價幅度超過90%。價格懸殊的二甲雙胍,療效也差百倍嗎?如何選擇?

當然不是這樣。綜合上面的因素來看,貴的二甲雙胍主要是因為原研葯的優勢,其中包含了研發成本。就藥效來說,我國現在的仿製葯生產水平已經大大提高,許多廠家的產品都已經通過了一致性評價,從療效上來看,原研葯與仿製葯遠沒有百倍的差距。

對於2型糖尿病患者,在選用二甲雙胍的時候,可以優先考慮二甲雙胍緩釋片,一天服用一次,藥效持久,平穩降糖。經濟條件較好的患者可以選擇原研葯,藥效和安全性更有保障;如果選擇仿製葯,可優先選擇知名藥廠生產的二甲雙胍,即使價格略貴一些,在原材料、製作工藝方面都更有保障,長期用藥更放心。


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