有健康網 有健康知識 糖尿病科 降糖藥物 查看内容

如何正確服用降壓藥

来源:www.uuuwell.com  2020-12-9 21:40

   

降壓藥是在早晨吃、晚上吃、空腹吃、餐前吃、餐中吃還是餐后吃好呢?

我們先了解服用時間的概念~

空腹:餐前1小時或餐后2小時服用;

餐前:飯前15-60分鐘服用;

餐中:進餐少許后服藥,葯服完后可繼續用餐;

餐后:飯後15-30分鐘服用。空腹吃、餐前吃、餐中吃還是餐后吃好呢?

1、血管緊張素轉換酶抑製劑

藥名以「普利」結尾,如卡托普利培哚普利依那普利貝那普利、雷米普利、福辛普利

卡托普利片:胃中食物可使本品吸收減少30%~40%,故宜在餐前1小時服藥。

培哚普利片:必須飯前服用,因為食物改變其活性代謝物培哚普利拉的生物利用度

依那普利片:本葯的吸收不受食物影響。因此餐前、餐中或餐后服用均可。

貝那普利片:進食不影響吸收。

雷米普利片:進食不影響吸收。

福辛普利片:進食不影響吸收。

2、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑

藥名多以「沙坦」結尾,如阿利沙坦酯、奧美沙坦酯、厄貝沙坦氯沙坦替米沙坦纈沙坦等。

阿利沙坦酯:不建議本葯與食物同服

奧美沙坦酯:本葯可與或不與食物同服

厄貝沙坦:本葯可與或不與食物同服

氯沙坦鉀:本葯可與或不與食物同服

替米沙坦:本葯在餐時或餐后服用均可

纈沙坦:本葯可在進餐時或空腹時服用,建議每天同一時間用藥(如早晨)

3、鈣離子拮抗劑

藥名多以「地平」結尾,如硝苯地平氨氯地平非洛地平拉西地平等。

硝苯地平緩釋或控釋片不可咀嚼或掰開服用,服藥時間不受進餐時間限制

氨氯地平片:食物不影響本葯的生物利用度。

非洛地平緩釋製劑宜於早晨空腹或低脂低糖餐后服用。

拉西地平:本葯宜每日清晨同一時間服用,可與或不與食物同服。

4、β受體阻斷葯

藥名多以「洛爾」結尾,如普萘洛爾比索洛爾美托洛爾拉貝洛爾等。

普萘洛爾:本葯可與或不與食物同服。

美托洛爾普通片應在空腹服用

美托洛爾緩釋片宜早晨服用;可掰開,但不可咀嚼或壓碎。

比索洛爾:宜於早晨以水送服,不應咀嚼,可與食物同服。

拉貝洛爾口服給葯:應于餐后服用。

5、利尿劑

氫氯噻嗪螺內酯呋塞米等。

利尿劑如每日服藥一次,應于早晨服藥,以免夜間排尿次數增多。6、α1受體阻滯劑

藥名多以「唑嗪」結尾,如特拉唑嗪多沙唑嗪等。

特拉唑嗪宜睡前服用,以減少其直立性低血壓風險。

多沙唑嗪國內資料表明服用控釋片、緩釋片不受進食影響,但國外資料建議本葯緩釋片與早餐同服;多沙唑嗪控釋片、緩釋片應正片吞服,不得咀嚼、掰開或碾碎。

早晨服用還是晚上服用好呢?

大多數病人,建議在早晨起床以後立刻服用降壓藥物,在早餐之前服用降壓藥物,這樣能夠保證全天24小時血壓控制。

部分人表現為清晨高血壓,清晨剛起床,血壓就已經是快速的升高;部分病人晚上血壓比較高,這一部分病人可以把降壓藥物放在晚上吃。

很多病人是聯合用藥使用兩種或三種降壓藥物,可以把不同降壓藥物分開服用,有的早上吃,有的晚上吃。

總之,要根據全天24小時的血壓分佈調整降壓藥物。正常的血壓是白天高、晚上低,所以多數建議是早晨服用,部分病人是屬於非杓型高血壓,甚至是反杓性高血壓,夜間血壓不低,甚至高於白天,這種病人需要把降壓藥物挪在晚上吃。

主要參考:

1.藥品說明書 2.MCDEX移動版


推薦閱讀