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自我健康管理連載七十:疾病管理①①血脂異常情況多

来源:www.uuuwell.com  2020-12-17 08:05

   

市井之間流行一個詞「三高」,就是高血壓高血糖和高血脂。高血壓和高血糖的自我管理已經在前面敘述,這一段,我們再一起來認識高血脂以及自我管理的方法。

(一)高血脂的概念 血脂包括膽固醇甘油三酯(TG)。膽固醇是一種類脂,大部分由肝臟製造。人體內膽固醇的總量為100~200克。其中2/3在體內自行合成,1/3來自食物。膽固醇必須和脂蛋白結合才能運送到體內各部分。脂蛋白又分密度脂蛋白高密度脂蛋白化驗單上表示膽固醇的指標包括總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C,俗稱「壞」膽固醇)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C,俗稱「好」膽固醇),這三個指標均可以預測一個人未來得冠心病的風險有多大。可以這麼說,沒有膽固醇就沒有冠心病。膽固醇每升高1%,冠心病危險就增加2%。將這三個指標控制到正常範圍,未來發生冠心病的風險就會下降30%。

我國居民所患血管缺血性心血管病(包括冠心病和血栓)為主,其病理基礎是動脈粥樣硬化、血栓形成血脂異常是引發這些疾病的主要危險因素之一。低密度脂蛋白膽固醇的升高和高密度脂蛋白膽固醇的降低是心肌梗死的腦血栓的「元兇」。

血清中的脂蛋白膽固醇,低密度和高密度脂蛋白兩者都有重要任務:低密度脂蛋白把膽固醇從肝臟運送到全身組織,高密度脂蛋白將各組織的膽固醇送回肝臟代謝。當低密度脂蛋白過量時,它攜帶的膽固醇便積存在動脈壁上,久了容易引起動脈硬化。因此低密度脂蛋白被稱為「壞的膽固醇」。高密度脂蛋白扮演清道夫角色,它將周圍組織多餘的膽固醇送回肝臟代謝掉,達到抗血管硬化的目的。它還能維護血管內皮細胞功能,及保護血管免於血栓的形成。高密度脂蛋白增加,動脈壁被膽固醇囤積的機會就減少,因此它是「好的膽固醇」。

在醫院的化驗單上,血脂化驗欄目后附有正常值,許多人拿自己的化驗結果比對膽固醇的正常值覺得不高,就如釋重負,覺得高血脂肯定與自己無關,事實上這種想法並不正確。化驗單上所提供的所謂「正常值」( 膽固醇


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