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為什麼都快尿毒症了,身體還是沒明顯感覺?不透析也能降肌酐?

来源:www.uuuwell.com  2020-12-18 16:35

   

呂先生說:我怎麼也預料不到會是尿毒症,以前身體根本沒什麼明顯癥狀,也沒有哪裡疼,要是癥狀明顯些,早就來看醫生了,現在後悔都晚了。

呂先生今年42歲,正值壯年,2019年11月呂先生感覺自己身體不舒服,感覺噁心想吐、疲憊乏力厭食不想吃飯、體重減輕、而且感覺渾身瘙癢尿量也出現了減少,但呂先生沒有重視,以為是冬天著涼換季,休息休息吃點葯就好了,但休息后仍不見緩解,還出現了高度水腫,最近幾年呂先生就發現自己經常水腫,早上起來最嚴重,晚上減輕,這次水腫十分嚴重,家人勸說下來到當地醫院檢查,被確診為尿毒症,當地醫院建議呂先生馬上進行透析治療,但呂先生覺得透析不良反應比較多,而且一旦透析,總要去醫院,生活質量會明顯降低,所以拒絕。後來經過朋友介紹來到北京,找到莫主任想嘗試中醫治療。

2020年1月18號呂先生來北京初診,初診時呂先生噁心想吐、疲憊乏力、食慾不振、渾身瘙癢,尿量減少,安排患者進行腎功能檢查,血肌酐805umol/L,為患者舌診,舌暗苔厚膩,辨證分析患者邪蘊成毒,脈絡瘀阻。治療時應選擇涼血化瘀,清泄濁毒。我為患者擬定藥方以活血益腎降肌酐湯為患者進行加減治療,患者口服中藥治療1月

2月18日二診時患者噁心想吐、疲憊乏力等癥狀有所減輕,但仍感覺不適,尿量有所增加,水腫大為減輕,進行腎功能檢查血肌酐703.3umol/L,我叮囑患者注意飲食,患者繼續服用上方進行治療4月。

7月6日四診時患者自覺精神好轉體力增加,噁心想吐、乏力等癥狀基本消失,尿量正常,皮膚瘙癢消失,腎功能檢查,血肌酐6umol/L,後患者繼續服藥鞏固治療2月,身體不適消失,每天散步兩小時不覺疲倦,食慾好,睡眠安,複查血肌酐降為212umol/L。隨訪中含著病情穩定,血肌酐控制平穩

呂先生病例

為什麼都快尿毒症了,人卻沒有明顯癥狀?

腎臟是由內臟神經支配,而且神經主要分佈于腎髒的包膜上,因為不是軀體神經所支配,所以疼痛的感覺不敏感。正常人的腎臟儲備能力相當大,每一個腎臟由100多萬個腎單位組成,具有極強的代償能力,腎臟受損75%以上,人才會有可能產生癥狀。當腎臟功能受損在75%以下,常規檢查血肌酐、尿素氮是正常的,這時身體可以沒有任何癥狀。當出現不明原因水腫、乏力、腰酸、噁心想吐等癥狀要小心是腎臟出了問題。

目前西醫結合治療各類腎臟病已經逐漸成為一種比較常用的手段,西醫檢查,中醫藥調理。中醫治療時從患者體質內部進行綜合調理,脾腎同調,平衡患者免疫機制,排毒健脾益腎,增強患者體質,達到更好治療效果,中醫毒副作用小,不良反應少,腎病治療的主要目的在於阻斷和延緩腎損傷,減緩疾病進程,幫助患者在治療的同時增強體質,提高患者生活質量。


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