鱗狀上皮細胞，人體的「鎧甲」

主講人：浙江大學第二附屬醫院腫瘤內科副主任醫師 陳佳琦

曾經主持過新聞聯播、春晚、動物世界等耳熟能詳節目的趙忠祥老師因病去世，帶走他的是一種被稱為鱗狀細胞癌（簡稱「鱗癌」）的惡性腫瘤。鱗癌是如何發展起來的？這要從保護人體的鎧甲勇士——鱗狀上皮細胞說起。鱗狀上皮細胞是遍布人體的一種上皮細胞組織,在食管、皮膚、鼻腔、喉部、XX、XX、肛門等可見。它們附著在器官部位表面，不僅具有保護、吸收、防止各種物理化學損傷及有害微生物入侵的作用，還可有效保護人體免受各種疾病侵擾。與此同時，鱗狀上皮細胞再生能力較強，在受到傷害后，可迅速生長複製，再次築起抵禦傷害的屏障。因此，當我們的皮膚等表面組織出現損傷時，很快就能愈合康復，也正是由於這些特點，鱗狀上皮細胞被稱為保護人體免受傷害的「鎧甲勇士」。

不過，保護人體的「鎧甲」（鱗狀上皮細胞）在各種刺激下會變得面目全非，如長期慢性炎症、頻繁的物理化學刺激、病毒的侵襲感染等，讓鱗狀上皮細胞搖身一變，變異為「不典型增生鱗狀上皮組織」，若繼續發展就會變為鱗癌。由於鱗狀上皮細胞的廣泛分佈和其他類型上皮細胞的轉化，鱗癌可以在人體不同組織器官中發生，常見的有肺鱗癌、食管鱗癌、XX鱗癌、皮膚鱗癌、鼻咽鱗癌和咽喉鱗癌等。一旦發生癌變，鱗狀上皮細胞就從保護人體的鎧甲勇士變成了不死的「僵屍」，不再受人體各種機制的正常調控，會大量增殖、侵襲，壓迫正常組織，產生組織破潰、出血、疼痛等各種癥狀，最終危及生命。

幸運的是，我們可以通過改變不良生活習慣，儘早治療長期慢性炎症等預防大部分鱗癌。如肺鱗癌通過戒煙預防；食管鱗癌通過少吃燙食、少喝高度白酒等預防；由病毒侵襲引起的XX鱗癌通過注XXHPV疫苗來預防。

隨著治療技術的進步，即使不幸罹患了鱗癌，也不用太過恐懼。目前手術、化療、放療技術的進步使部分鱗癌患者可以通過治療獲得治愈，一些晚期患者也可通過聯合治療獲得長期生存。近年來名聲大噪的免疫治療，是目前治療鱗癌的一大利器，通過與其他治療手段的聯合，獲得的治療效果讓廣大醫務工作者和患者嘆服。有這樣的利劍在，鱗癌不再可怕，完全可以實現由癌症向慢性疾病的轉化。▲