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轉氨酶升高也不一定代表存在肝損傷,轉氨酶正常也不代表萬事大吉

来源:www.uuuwell.com  2021-1-5 11:30

   
不管是單位體檢還是個人體檢一般都會有一個項目叫做肝功能,主要是反映我們肝臟有無損害指標,其中有很多項目,比較重要的就是谷丙轉氨酶(ALT)和穀草轉氨酶(AST),以下我們直接稱為轉氨酶。

轉氨酶是肝髒的一個"晴雨表,當肝細胞發生炎症中毒壞死等時會造成肝細胞的受損,轉氨酶便會釋放到血液里,使血清轉氨酶升高。所以很多人認為轉氨酶升高便代表肝細胞受到了急性的損傷,但是很多情況下轉氨酶水平正常與否,不能代表肝臟功能好壞。即使轉氨酶升高也不代表存在肝損傷,轉氨酶正常也不代表萬事大吉。主要分為以下情況:

轉氨酶正常,但明確有肝損害:主要見於慢性乙型病毒性肝炎患者,這類病人有乙肝病史多年,HBV DNA陽性,轉氨酶卻是正常的,實際上這類病人已經有明確的肝損害了,甚至有些病人已經進展到肝纖維化肝硬化,甚至肝癌

轉氨酶暫時性升高:如果近期有大量飲酒、過度勞累、熬夜、服用了對肝臟有損害的藥物也是有可能導致轉氨酶升高的,但是這一般是由生活原因引起,所以當我們恢復正常的生活,停用有肝損的藥物,轉氨酶一般也是能夠降至正常的,對肝臟也只是一過性的損害,後果不嚴重。另外,大多數急性甲型肝炎病人在發病期轉氨酶水平很高,經過短期休息和治療后很快恢復正常。

轉氨酶輕度異常:這種情況一般多見於脂肪肝的患者,因為飲食結構不當並且缺乏運動,導致體重超標,進而導致脂肪肝,但是轉氨酶一般只是輕度升高。

轉氨酶正常但膽紅素很高:這種情況經常見於重型肝炎肝功能衰竭,患病的早期,轉氨酶有不同程度的升高,膽紅素在較高的水平上,但隨著病情的進展,膽紅素越來越高,轉氨酶反而下降,甚至正常,醫學上稱之為膽酶分離,這是病情嚴重的信號。

所以,如果查出轉氨酶高也不必恐懼積極尋找病因,對症治療。但是轉氨酶正常也不能掉以輕心,在平時生活中也要注意保護肝臟。


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