骨科醫生：這5種骨折不歸骨科管！看病別再走錯了

「不歸骨科看的骨折」顱骨骨折，掛腦外科/神經外科

眼周骨頭骨折，掛眼科

鼻樑骨、顴骨骨折，掛耳鼻喉科

上頜骨、下頜骨骨折，掛口腔科

胸骨、肋骨骨折，這兩個骨頭有爭議，三甲大醫院首選胸外科，但小一點的醫院亦可以掛骨科。「關節外科」人體六大關節分別是上肢的肩肘腕關節和下肢的髖膝踝關節，而目前全國醫療環境而言，關節外科多專註在髖關節和膝關節的人工關節置換和關節周圍矯形上面，雖然上肢的肩肘腕關節和下肢的踝關節疾病也有，但肩肘關節的置換多歸在上肢骨科，腕關節歸手外科，踝關節歸足踝外科診療。

所以划重點：目前三甲醫院的關節外科還是以髖膝關節置換手術為主。

關節置換術就是常說的人工關節置換手術，髖關節置換又根據髖臼側處理與否分為半髖關節置換與全髖關節置換術。

其中髖關節置換適用骨科疾病常見的有股骨頭缺血性壞死，股骨頸骨折需要關節置換者，先天性髖關節發育不良等。

膝關節置換適用於膝骨XX節炎或類風濕XX節炎等疾病發展到終末期時候的關節病，需要進行膝關節置換者。

關節外科除了進行關節置換手術之外，還進行針對髖膝關節周圍畸形的矯形手術，比如先天性髖關節發育不良的矯形手術、膝關節骨XX節炎早中期的截骨矯形手術等。

「脊柱外科」脊柱外科診療的骨科疾病是與脊柱相關的所有疾病，解剖位置上涵蓋從上至下的頸胸腰椎和骶尾骨。具體疾病有最常見的頸椎病，腰椎間盤突出症，頸胸腰椎椎管狹窄症，腰椎滑脫，頸胸腰椎椎體骨折，椎體結核疾病等。

另外脊柱外科還會診療與脊髓和坐骨神經相關的疾病，比如坐骨神經痛和脊髓損傷等。

還有脊柱畸形也是脊柱外科診療的範疇，比如脊柱側彎、脊柱后凸畸形、強直性脊柱炎的矯形手術等。

「創傷骨科」創傷外科顧名思義，就是創傷引起的除脊柱骨折以外的四肢各種骨折。前面所說的上肢骨科、下肢骨科和足踝外科都是該亞專業之下的分支。另外後面說到的手外科也是它的分支之一。

「運動醫學科」運動醫學科顧名思義，多診治的疾病為運動所造成的損傷。因為該科室常見的手術工具是關節鏡，所以又可以叫做關節鏡外科。

運動醫學科大多處理中青年人運動或意外事故中所導致的各種肌腱、韌帶、軟骨、半月板等的損傷，一般在關節鏡下進行微創的關於損傷的修復。

因為運動醫學可診治的疾病對象是運動導致的關節內結構的損傷，或肌肉，肌腱，韌帶的拉傷、斷裂，其患者對於預后的功能要求較其他學科要高，所以本學科對醫生的診斷和康復水平大多要求會更高一點。

「手外科」手外科解決關於手這個部位的一切問題。除了手部常見的骨折之外，還要應對比如銳器切割導致的手部肌腱斷裂，斷指的再植、上肢的神經及血管損傷的修復和手部皮瓣的移植等手部軟組織的修復手術。

「骨病科」骨骼除了外界的創傷等因素會造成骨折等結果外，骨骼本身也會因為腫瘤等原因得病，這時候就歸骨病科診治了，而骨病中，骨腫瘤又居多，所以骨病科又可以稱為骨腫瘤外科。

骨病科主要處理骨病，尤其是各種骨骼、肌肉軟組織生長的良惡性腫瘤。比如骨肉瘤、尤文肉瘤、骨囊腫、骨巨細胞瘤、滑膜肉瘤等，而有原發灶比如肺癌、XX癌等的骨轉移癌也歸骨病科診治。

「骨質疏鬆科」骨質疏鬆症是目前全世界範圍內罹患人數最多的骨科疾病，隨著年齡的增長，這個病與每個人都息息相關，因此各大醫院專門設置了骨質疏鬆科，專門針對骨質疏鬆、骨代謝等問題進行深入研究，該科室能夠更加細化的治療骨質疏鬆病。

對了，這個科還有一些其他的名字，比如代謝性骨病科，或者骨內科。如果你有骨質疏鬆方面的問題，到醫院掛這幾個科的號，錯不了。

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