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發熱8天入院確診重症肝衰竭,發生了啥?

来源:www.uuuwell.com  2021-2-23 07:15

   

40歲的王先生從發病到確診肝衰竭,前後只有8天時間。2月22日,王先生回憶說:「一聽到肝衰竭,簡直把自己嚇個半死。當時根本不願意承認自己得了這麼可怕的病。」

以為普通感冒

但越治越嚴重

據王先生家人介紹,從2020年11月初開始,王先生開始莫名其妙地全身發熱體溫37.6~38.5℃。都以為是感冒了,就近去一家醫院看病,醫生給開了「連花清瘟、阿莫西林撲熱息痛」等葯。

「吃了那些感冒藥,體溫也能降下來。但是從第5天開始,我發現我的皮膚發黃,體溫繼續升高,又去那家醫院,查了肝功,幾個指標明顯增高,醫生建議我找一家大醫院再做進一步的檢查,後來在中心醫院確診為肝衰竭,但當時真沒想到會這麼嚴重。」王先生說。

「這是非常少見的一名重症肝病患者,在我們團隊及時明確診斷的同時,人工肝技術在治療過程中發揮了無可替代的作用。」濟南市中心醫院消化二科主任張淑紅介紹說,王先生入院以後,及時完善相關檢查,最終確切的診斷有:慢加急性肝衰竭;急性乙型病毒性肝炎藥物性肝損害;酒精性肝硬化;右肺炎2型糖尿病

王先生正在接受相關的治療

三次人工肝治療

病情好轉

完善相關輔助檢查期間,根據王先生的實際情況張淑紅給以相關治療后,王先生的病情加重趨勢並沒有得到控制。體溫仍在每天午後升高,最高達38℃,並出現腹脹食慾下降、精神狀態差等問題。入院第三天,王先生糞色變白,皮膚黃染也呈現加重趨向,影像學檢查顯示肝內外膽管並沒有擴張,提示肝細胞及膽管細胞破壞嚴重,導致肝內膽汁淤積

「在病人癥狀加重的同時,實驗室檢查的各項數據也提示病情進行性惡化,這也正是肝衰竭病例的特點。針對肝衰竭的治療,保肝降酶、防治感染、糾正低蛋白血症、補充凝血因子、調控血糖改善消化功能等是基礎。」張淑紅介紹,當時效果並不理想,只能及時給予人工肝治療。

患者第1次人工肝治療后,腹脹、乏力就明顯改善,食慾及精神狀態也好轉了,化驗檢查顯示病情惡化趨勢得到逆轉;第2次人工肝治療后,皮膚鞏膜黃染明顯減輕;第3次人工肝治療后,大便顏色轉黃,第6次人工肝治療后,各項指標趨於正常,患者順利出院。

王先生正在接受相關的治療

突然出現異常癥狀

不可大意

雖說王先生從就醫到確診只有8天的時間,但事後王先生回憶,他的身體狀況早在這之前就已經出現了異常,只是當時沒當回事而已。

為此,張淑紅介紹,如果身體突然出現體溫高、皮膚黃、眼白黃,大便變白,小便濃茶色等癥狀,一定要第一時間到醫院進行檢查。「每一個人感覺身體不舒服的時候,一定要留心自身的癥狀,不能大意。」張淑紅強調。

大眾報業集團•農村大眾記者 房孝鈺


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