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血脂高到什麼程度,就要服用降脂葯了?5種情況下,高不高都需要

来源:www.uuuwell.com  2021-3-27 07:00

   
血脂並不是小問題,血脂太多可增加血液粘稠度,易沉積在血管壁上,慢慢生成斑塊。斑塊會逐漸增多XX,進而堵塞血管,減慢血液流通速度,甚至會中斷血流誘發一系列問題,如冠心病腎衰竭失明等。所以控制血脂達標至關重要,那血脂多高才算高呢。血脂多高才算高?血脂包括磷脂甘油三酯膽固醇,膽固醇又分為低密度脂蛋白膽固醇和高密度脂蛋白膽固醇。前者是血脂檢查的主要參考指標,會在血管中生成動脈粥樣硬化斑塊,隨著斑塊不斷XX,可引起動脈狹窄或堵塞,進而導致心絞痛和心肌缺血缺氧。斑塊隨時可能會XX脫落,立即堵塞血管,導致急性心梗或引起猝死。正常情況下,低密度脂蛋白膽固醇小於2.6毫摩爾;若總膽固醇超過6.2毫摩爾,低密度脂蛋白膽固醇超過10.1毫摩爾,甘油三酯超過2.3毫摩爾就被認為血脂高

哪些情況下需服用降脂藥物?1、生活管理3~6個月血脂仍然升高

堅持中等強度運動以及嚴格限制飲食3~6個月,血脂仍然居高不下的人需用降血脂藥物。低密度脂蛋白膽固醇是血脂中比較重要的指標,通過運動和節制飲食只能降低5%~10%,降脂藥物能使得血脂降低30%~50%左右。2、低密度脂蛋白膽固醇超過3.4毫摩爾

小於50歲的普通人患冠心病的風險低,但有家族性高膽固醇血症的人,因為存在基因缺陷血脂異常升高,患冠心病的年齡也比較年輕。若低密度脂蛋白大於3.4毫摩爾應及時用藥,能最大程度減少患冠心病風險。

3、低密度膽固醇超過2.6毫摩爾且伴有高血壓的人群

持續性高血壓會使得血管內皮功能受到侵害,破壞血管內膜完整性,若低密度脂蛋白超過2.6毫摩爾應及早用調脂藥物。

4、血脂正常的糖尿病病人

糖尿病患者血管老化速度快,這是引起心血管疾病的高危因素,不管血脂升不升高都必須用降脂藥物。5、血脂正常的冠心病病人

即使冠心病病人血脂正常,但隨著病程發展,血管狹窄程度會持續性加重。提前用降脂藥物能延緩血管狹窄進程,穩定動脈硬化斑塊,降低患心梗幾率。還有做支架術后也要堅持用降脂藥物,這樣能減少支架內再狹窄風險。

溫馨提示

調整血脂優先選擇生活干預,嚴格控制每天總熱量攝入,保證飲食多樣化。少吃或不吃高膽固醇食物,如動物肥肉和動物內臟等;增加粗糧比例,多吃新鮮蔬菜水果豆製品來幫助降低血脂;以蒸煮燉或涼拌的方式來烹調食物,減少油炸。多吃含膳食纖維的粗糧和豆類,成年人每天至少攝入25克膳食纖維。吃飯做到細嚼慢咽,避免暴飲暴食,採取地中海飲食結構。每天至少有30分鐘以上的中等強度運動,每周堅持4~5次。除此之外,必須戒煙戒酒,保持規律作息。

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參考資料:

1、《心血管醫生教你看懂「血脂報告」,5種人請自覺服藥》,生命時報,2019-10-16

2、《血脂多高才算高?心內科醫生一次性刷新你對高血脂認知》,生命時報,2018-12-03