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齊秉慧六經定法之足太陽膀胱經

来源:www.uuuwell.com  2021-3-28 08:00

   
太陽行身之背,為在表之表。足太陽膀胱經腑之圖

太陽病頭項強痛,腰背骨節疼痛惡寒發熱,此為太陽經證

時有微汗者,為風傷衛,法主桂枝湯,以驅衛分之風。桂枝、白芍甘草生薑大棗

壯熱無汗者,為寒傷營,法主麻黃湯,以發營分之寒。麻黃、桂枝、杏仁、甘草。

頭身疼痛,發熱惡寒,不汗出而煩躁者,為風寒兩傷營衛,法主大青龍湯,營衛互治,風寒互驅。麻黃、桂枝、杏仁、甘草、生薑、大棗、石膏。若非煩躁,石膏不可用。若非壯熱無汗,麻黃不可用。

陽邪傳膀胱,口渴小便不利,此為太陽腑證,法主五苓散,以去太陽腑邪。(按:小便不利氣化不行,病在氣分,不可用血分之葯,當以桔梗易之。太陽腑證,有蓄尿、蓄熱二端,膀胱有尿,熱邪人而搏之,則少腹滿為蓄尿;若無尿,熱邪入,無所搏,則小腹不滿為蓄熱。蓄尿者倍肉桂,蓄熱者易滑石。)有為蓄尿過多,膀胱脹滿,脹翻出竅,尿不得出。醡(zhà古同「榨」壓榨)脹異常者,名為癃閉,不可用五苓。愈從下利,其脹愈加而竅愈塞,尿愈不得出,法宜白蔻宣暢胸膈砂仁半夏醒脾開胃,肉桂化氣,桔梗開提,生薑升散,(如壺蓋吃緊,揭起則熱氣自出之意。)使上焦得通,中樞得運,而後膀胱之氣方能轉運,斯竅既順而尿得出。若少腹硬滿,小便自利者,為膀胱蓄血,方用桃仁承氣湯,或代抵當湯

水門人胡清華曰:大腸蓄血,緣于熱結膀胱,其去路應驅前陰而出,何乃反用大黃芒硝奪之大腸乎?曰:子言確乎有理,想當時原文得之讀者之口授,恐難盡真,以理度之,桃仁承氣與代抵當二湯,大腸蓄血者宜之,膀胱蓄血果不合也,當用五苓散加歸尾生地紅花小薊、萬年霜,以逐其邪由小便而出,庶乎可也。又問:大腸蓄血、膀胱蓄血何以辨之?曰:血蓄膀胱,小腹硬滿,小便自利;大腸蓄血,糞雖硬,色必黑,仲景之法以此為別耳。