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乳腺癌用藥期間除了西柚,還有什麼不能吃?

来源:www.uuuwell.com  2021-3-30 06:30

   
  最近後台經常收到很多關於「乳腺癌生活和治療」方面的提問和留言,很多留言字裡行間感受到了大家的緊張焦慮和手足無措。為了能夠更好的幫助到各位,我們將這些留言集中整理,並挑選出了一些比較具有代表性的問題,快看看有沒有你疑惑的問題吧!

  01、乳腺癌患者可以刮痧足療按摩嗎?

  刮痧、足療、按摩都是中醫重要組成部分。對於乳腺癌患者來說,患肢按摩是綜合治療水腫的方法之一,可改善術後上肢淋巴水腫以及化療期間的各種不良反應。而乳腺癌術后化療患者普遍存在的化療副反應疼痛因素嚴重影響了患者的睡眠質量,而中藥足療可促進血液循環、擴張血管激發機體自身調節功能,從而改善睡眠。

  刮痧可以刺激穴位皮膚經絡,將體內邪氣驅逐出體表,從而達到祛除邪氣,活血通絡等作用,但一般並不適用於體質差或正處於治療中的乳腺癌患者。因此建議患者們,足療可以做,按摩最好是專業的醫生指導下進行進行,但是刮痧還需謹慎。

  02、內分泌治療五年之後有必要繼續治療嗎?

  臨床試驗證實,5年輔助內分泌治療能夠使乳腺癌複發風險降低,並且延長患者的總生存率。這讓不少患者以為5年之後就不會複發,認為自己已經痊愈了,也不用繼續吃藥和定期複查了,實際上這是一種錯誤認知

  近年來有研究顯示接受他莫昔芬治療5年的患者,在乳腺癌診斷後至少15年內仍存在相當高的複發和死亡風險,50%以上的複發和2/3的死亡都發生在停葯之後10年內;同樣,對接受芳香化酶抑製劑輔助治療的一項試驗經長期隨訪發現,初始治療后的複發率每年約為2%,50%以上的複發發生在輔助內分泌治療5年之後停葯期間。

  因此,在2016版《NCCN乳腺癌臨床實踐指南》中,已經把10年內分泌治療列為乳腺癌輔助內分泌治療的推薦方案之一。同時建議,對於中高危患者,比如激素受體陽性淋巴結轉移較多、腫瘤較大、分級較高者,建議治療10年。但值得注意的是,對於5年治療期間表現出明顯不良反應、耐受性差的患者,有研究者建議不應盲目延長到10年。應在給予相應處理妥善控制的基礎上,再考慮延長療程

  總而言之,「5年內分泌治療」並不適用於大多數種類的乳腺癌。該治療的還是要繼續堅持治療,一時的心存僥倖,可能就是不幸的開始。

  03、放療對皮膚有傷害,應該怎麼防護?

  放療治療的過程中所產生的電離輻XX,會對我們乳腺癌患者的皮膚產生較大的損傷,導致患者皮膚出現瘙癢紅斑脫屑癥狀,為避免這些癥狀出現,建議患者:

  a. 放療前,做好個人衛生工作,特別是輻XX照XX到的皮膚,比如,保持始終皮膚處於清潔、乾燥狀態;

  b. 放療中,患者要隨時觀察放療后的局部皮膚狀況,同時建議盡量穿棉柔衣物,嚴禁塗抹化妝品碘酒、酒精,以及佩戴項鏈、假牙等物品;

  c. 放療后,建議患者在放療結束后至少4周內,要避免皮膚受損,避免感染和陽光暴曬等。

  d. 如放療導致皮膚受損,應聽從醫囑食用皮損治療藥物,不可擅自塗抹不明藥膏,平時不要觸碰受損皮膚,避免皮損加重引發潰瘍、感染。

  04、乳腺癌患者可以染髮、燙髮、紋眉嗎?

  染髮劑中含有一種叫做「對苯二胺」的物質,根據國際癌症研究機構(IARC)公布的致癌物清單,對苯二胺屬於3類致癌物。

  相關研究發現,雖然染髮不會導致女性癌症死亡率攀升,可是,如果染髮次數增多,仍會讓部分乳腺癌發病率升高。如在平均8.3年的隨訪期間,發現了2794例乳腺癌。研究團隊發現,相較于不使用染髮劑,一年內使用永久染髮劑的女性患乳腺癌風險高9%。有限度的染髮也不會加劇腫瘤發生,可是頻繁染髮就會有風險。因此,並不太建議覓友染髮,特別是對於正處於處於化療期間或康復期的乳腺癌覓友們。

  另外,紋眉也是一樣的。如果有的覓友不幸遇到了不正規的美容店,店里的紋眉工具消毒不到位,所使用的紋眉材料劣質,而且在紋眉后還出現了傷口感染等問題,那麼對身體無疑是大大不利。總之,對待染髮、燙髮、紋眉應持謹慎態度,多留個心也不為過。

  05、乳腺癌用藥期間不能吃西柚,那麼橘子橙子可以吃嗎?  乳腺患者不能吃西柚的原因在於,西柚中的呋喃香豆素物質會影響肝臟靶向藥物代謝,使其不能及時被排除體外,導致藥物長時間遺留在人體血液系統中,引起嚴重的副作用。為了使藥物發揮正面療效,對於治療期間的腫瘤患者建議不吃西柚。

  在用藥期間之外,除了西柚,其他柚子、橙子、橘子等這些柑橘水果我們乳腺患者都是可以吃的。這些水果都富含維生素C,可防止亞硝胺生成,非常適宜乳腺癌和其他腫瘤患者食用。但需注意,食用的時間建議安排在兩餐之間,柚子的食用量建議每日兩三瓣即可,不宜多。

  最後,建議覓友們在生活中什麼食物不能吃、能吃什麼或者少吃,大家心裡一定要有譜,在用藥期間仔細閱讀藥品說明,對於某些食物「存在能不能吃」的疑惑,要提前咨詢醫生。

  06、乳腺癌五年內的複查時間和複查項目應該怎麼安排?

  一般情況下,乳腺癌術后的前2年內是比較容易複發的,所以在治療后的前2年,建議每3個月到醫院複查一次;第2年到第5年,複查頻率可以減為每半年一次;從第5年開始,每年至少複查1次。

  在每3個月複查的時候,檢查項目通常包括:抽血化驗(血常規血生化腫瘤標誌物),超聲檢查(乳腺、腋下及鎖骨上淋巴結、肝臟);每半年到1年,查一次胸片胸部CT、乳腺核磁共振成像;建議每年查一次乳腺鉬靶(如果一側乳房全切了的話,就只做對側乳房)、骨掃描頭顱CT或頭顱核磁共振成像檢查。

  不同的患者具體的複查項目也不同,醫生會根據大家的病情「量身定製」,比如了解病情、患病時間以及之前所做過的檢查,來判斷是否有必要加開或減少某些檢查。

  07、乳腺癌治療期間可以用中藥嗎?中藥治療內分泌導致的潮熱盜汗有效嗎?

  既往研究顯示中醫治療對改善癌症患者生活質量方面具有獨特優勢。在乳腺癌的治療上,加上中西醫配合,能夠發揮更大的優勢,因此乳腺癌患者是可以採取中醫藥治療的。目前乳腺癌的西醫治療主要以手術、放療、化療及內分泌治療為主,但是這些方法容易引起不良作用,比如出現潮熱盜汗。

  中醫認為乳腺癌腫瘤術后潮熱盜汗的發生主要由於肝鬱氣滯,肝脾不和,肝腎虧損氣滯血瘀經血不調,瘀毒蘊結而成。在一項名為「舒肝涼血方治療乳腺癌腫瘤術后潮熱盜汗28例」的療效觀察結果中表示,乳腺癌術后潮熱盜汗28例患者經過「舒肝涼血方」治療后,共治愈17例,好轉9例,總有效率為92.85% 。可證明中藥治療乳腺癌術后的潮熱盜汗,確實是具有一定療效的。

  08、腫瘤標誌物異常有可能是發生轉移嗎?

  腫瘤標誌物在許多惡性腫瘤的診斷、監測預后中發揮重要作用,能反映出腫瘤的發生、發展情況。在大多數情況下,當出現腫瘤標誌物濃度異常,比如腫瘤標誌物水平升高,可能提示著不良預后,需要採取更積極的治療方法。

  但是,腫瘤標誌物異常並不意味著一定是複發轉移。腫瘤標誌物主要作用是監測和預警作用。在這個監測的過程中,腫瘤細胞總量、質量、擴散程度包括機體代謝障礙,都會使腫瘤標誌物出現異常,比如表現出假陽性和假陰性現象,具體是否發生轉移,還需要需要根據連續的連續、動態的持續升高或下降,以及進行具體的影像學檢查(CT、核磁、PET-CT等),才可得知。

  09、肺部多髮結節,有可能是肺轉移嗎?

  患者出現肺部多髮結節,可能是肺轉移,也可能是乳腺癌繼發原發性肺癌。因為在臨床中,乳腺癌繼發原發性肺癌並不少見,而且兩者的影像學表現有時相似度極高,很難進行判斷。比如,原發性肺癌表現為單髮結節並伴有縱隔淋巴結腫大,而肺轉移瘤常有多發界限清楚的結節,但是有時可能會出現,乳腺癌患者肺內也會發現孤立性結節且不伴有縱隔淋巴結腫大,這樣一種情況的出現,結節的診斷變成了一個難題。

  總的來說,乳腺癌肺轉移是一個多種因素交互作用、制約及影響的極其複雜的病理過程。若在CT檢查中發現存在逐漸XX的小結節,覓友們需要提高警惕可能是肺轉移,不過是否要進行治療,還需要根據醫生結合患者臨床徵象及時明確診斷,才能進行臨床干預。

  10、術後患側手臂出現淋巴水腫怎麼辦?

  淋巴水腫是乳腺癌術后的一個常見併發症。對於術后出現淋巴水腫的乳腺癌患者,建議大家:

  在術后,且切口愈合后的,經常性的按摩舒緩上肢,包括頸部腋窩、胸部、背部肘窩部位的淺表淋巴結,按摩力度以皮膚不出現發紅為宜,可以有效減輕患肢淋巴水腫。

  同時進行功能鍛煉,比如進行屈腕、握拳或伸指等動作,同時配合深呼吸促進淋巴液流動;或是上肢抬舉促進肌肉收縮,將肩關節作為中心進行擺臂鍛煉,若出現疲勞即停止活動。適當的運動鍛煉不僅能夠改善淋巴循環能夠在早期有效防止淋巴水腫發生,改善其患肢的局部血液循環與淋巴循環,加快上肢功能的恢復

  另外,日常生活還需注意:避免穿緊身的衣物、避免穿戴過緊的首飾;避免過度勞累,患側手臂避免背包、提行李或搬運重物;避免熱水長時間浸泡,以及盡量避免日光浴汗蒸桑拿等;避免損傷及感染,比如注意蚊蟲叮咬,一旦出現上肢水腫應及時求助醫生。

  那麼,以上就是我們今天的全部內容啦!怎麼樣?是否解決了你們心中的疑惑了呢?如果還有關於乳腺癌治療或康復方面的疑問,可以在下方留言給我們,我們會及時解答你的疑惑哦~

  來源:乳腺癌互助圈、乳腺癌互助君

  haoeyou.com/druginfo/2021036047.html


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