事實上通過
健康體檢發現的
癌症不一定都是癌症早期而即使
接受了昂貴的儀器設備檢查也不能保證能早期發現所有癌症那麼為何健康體檢難以早期發現所有癌症目前認為主要原因如下癌瘤
體積微小對於
身體內位置較深的
腫瘤,尤其是體積微小的腫瘤,特別是小於1厘米的腫瘤,
常規身體檢查及
影像學檢查,難保都能查出。腫瘤
生長是一個漸進的過程,只有當腫瘤長到一定大小和
密度時,才可能被發現。一個只有
芝麻大小的
肺癌,一般無法通過
常規體檢和X線
胸片檢查出來。即使X線胸片表現出小陰影,也會因病變太小,難以與
炎症等良XX變區別,所以
醫生常常建議追蹤觀察。癌症
部位隱匿
胰腺癌、
卵巢癌、
縱隔腫瘤等生長部位較隱匿的腫瘤,難以通過常規體檢早期發現。即使是通過
胸部X線片檢查容易發現的肺癌,如果腫瘤隱匿生長在
心臟前方或後方,因腫瘤
影像學陰影可能與心臟及
縱隔陰影重疊,從而導致X線胸片漏診。癌症惡XX癌症最險惡的
生物學行為是
浸潤轉移。健康體檢發現的小腫瘤,有時並非是真正的早期癌症或原發
病灶。因為某些
惡性程度很高的癌症,原發病灶很小,就可能已發生了血行播散或
淋巴道播散,正所謂「小小的病灶,大大地轉移」。例如肺癌,每年拍攝X線胸片,目的是
提高肺癌早期
診斷率,但通過此手段仍無法降低肺癌死亡率,其原因就是篩查出的肺癌,並非真正的早期病變。檢測方法
限制由於
醫學科技的迅速
發展,腫瘤篩查方法在變得日益精確的同時,也變得越來越複雜、越來越昂貴;另一方面,受檢者由於受到
經濟等方面的限制,在選擇篩查方法時,會受到一定程度的限制。腫瘤的篩查有兩個方面值得我們
注意的問題:一是癌症本身不是一種病,而是多種
疾病的集合。因為不同
人體器官產生的癌症
性質不同,對於同一種病不同人產生的特徵也是不同的,所以早期癌症的檢測方法應隨部位的不同、
病人的不同而進行
調整,試圖用一種手段一勞永逸地發現所有早期癌症,是非常困難的,至少目前看來有相當長的路要走;二是目前常用的一些體檢手段均無法100%確定「得癌」或者「不得癌」,因為醫學上有所謂「
假陽性」和「假
陰性」之說,即會出現這樣的情況:不是癌症的病人,被診斷成癌症了,或者反過來,本來出現了病變卻沒查出來,這些源於檢查手段的局限性。6類體檢幫你早發現癌症體檢是早期發現癌症和
癌前病變的重要途徑。體檢中各項
血液檢查
指標,B超、X光、
肛門直腸指檢,
婦科體檢中的
巴氏塗片、
乳腺鉬鈀攝片等都是常用的篩查腫瘤的方法。
血液檢查血液檢查是體檢中查出早期癌症的重要手段,檢測血液中各種
腫瘤標誌物指標是否升高,則可發現、鑒別各種
惡性腫瘤。如:
甲胎蛋白AFP可查
原發性肝細胞癌、XX腺
胚胎性腫瘤。
癌胚抗原CEA明顯升高時,常見有
結腸癌、
胃癌、肺癌、
膽管癌;
存在肝癌、
乳腺癌、卵巢癌、胰腺癌時也有升高。婦科體檢中巴氏塗片採用巴氏
染色的方法,可檢測早期XX癌,
檢出率約60%-70%。B超
利用彩色多普勒成像技術,可清晰地發現全身大多數器官是否有腫塊及病變。X線胸片X線穿過人體后,因器官、
組織密度不同呈現影像,由此可直接
顯示肺部腫瘤,也可通過
肺氣腫、阻塞性
肺炎、
胸水等間接性改變尋找胸部腫瘤。肛門
直腸指檢大致可以確定距肛緣7厘米-10厘米的肛門、直腸有無病變和病變的性質。
胃鏡和
腸鏡直接用肉眼觀察胃、腸
黏膜的
色澤、
血管紋理、
腺體開口
形態,來
識別有無病變,對可疑病灶可做
活檢確診。健康體檢正常≠防癌體檢正常兩者的著重點不同,防癌體檢是一種更加專業的體檢方式。它是通過腫瘤專業人士通過專業的技術手段和方法對受檢者進行全身的檢查,目的是發現早期腫瘤、或獲取受檢者
高危因素從而預防
腫瘤發生的專業檢查方法。認真
配合醫生的檢查體檢中有些項目可能稍有痛苦或
不適,使有些人放棄檢查。例如,有些婦女只接受
B超檢查,不接受
婦科檢查,這樣就漏了對XX頸及XX癌症的篩查時機。還有些人拒絕
肛門指檢。而70%~80%的
直腸癌可以通過肛門指檢發現。體檢的間隔
時間不同部位的癌具有不同的特點,根據受檢者的
年齡、高危因素等確定不同的體檢間隔時間。例如
乙肝病毒攜帶者、常年
吸煙者篩查應每半年一次,乳腺癌篩查每年一次。
積極治療癌前病變通過體檢,可以查出很多
癌前疾病,例如XX重度
糜爛、XX感染、乳腺囊性增生等,應積極治療或密切
隨訪,不要認為不是癌症,就可以放心不管了。需要提醒的一點是,體檢結果只能作為參考。不少單位
設計了不同的
體檢套餐,豪華者包括諸如
PET-CT、
生物晶元在內的新手段。腫瘤的種類很多,目前所涉及的體檢尚不能完全涵蓋,體檢的手段亦有一定的局限性,敏
感性並非百分之百。因此,參加體檢千萬不能為宣傳中的噱頭所迷惑,謹慎關注自己的身體變化是最為重要的。部分
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