有健康網 有健康知識 肝病科 肝病治療 查看内容

5個身體部位出現小紅點,或暗示肝臟「生病」了,及時檢查

来源:www.uuuwell.com  2021-4-8 17:55

   
前段時間,馮先生(化名)洗澡時突然發現胸口和臉上出現了很多小紅點,有的像針尖一般,有的跟米粒一樣,用手按壓紅色消退,但過一會兒又恢複原樣。仔細觀察,紅點的中心還會向四周分散出一些細小的脈絡

由於不痛不癢,馮先生一直沒在意,直到一個月過去這些紅點還沒有消散,他才有點擔心。到醫院皮膚科檢查,先是排除了皮膚病,轉到消化內科做進一步問診,結合查體和肝功能報告醫生判斷肝臟出現了問題,而這些小紅點就是典型的「蜘蛛痣」。馮先生感到困惑,明明是肝臟有了疾病癥狀為何會在皮膚上表現出來?

一、身體的「紅點」,可能與肝病有關蜘蛛痣是肝病的典型表現,紅點在中央,周圍毛細血管呈現放XX性,看起來像蜘蛛一樣,所以才有此名。小一點的蜘蛛痣像米粒,大一點的直徑能超過一厘米。

由於患病後肝功能減弱,肝臟滅活雌激素的能力降低,從而導致了蜘蛛痣的出現。臨床上,肝病癥狀加劇,蜘蛛痣也可能隨之增多。蜘蛛痣最常出現的區域是胸部、後背、面部頸部以及上肢,少的只有幾個,多的能達到幾十個甚至上百個。

圖源網路

二、蜘蛛痣也不能直接確診肝病需要注意的是,蜘蛛痣雖然是肝病的外在表現,但也不是絕對的。臨床上,50%的肝硬化患者實際上並不會出現蜘蛛痣,而一些出現蜘蛛痣的群體,也不一定是肝臟出現了毛病。

有些蜘蛛痣的表現是生理性的,比如有的人在青春期會出現蜘蛛痣,但隨後癥狀會自行消失。妊娠期的孕婦由於雌激素分泌過高,同樣也會產生蜘蛛痣,尤其在妊娠2-5個月內,是蜘蛛痣出現的高峰期,通常產生后兩個月左右,會自行消失。此外,紅斑狼瘡腎上腺皮脂功能亢奮以及營養不良的群體,也會產生蜘蛛痣。所以,如果是檢查肝病,不能僅靠皮膚是否有蜘蛛痣作為診斷標準,患者需要進行肝髒的系統檢查,才能進一步明確情況。

三、小紅點的出現也有其他誘因除了肝病,皮膚上有些類似於蜘蛛痣的小紅點,也可能是其他因素

1.櫻桃狀血管瘤

這是常見的良性血管病變,隨著年齡的增長而增多,因此又稱為「老年性血管瘤」。櫻桃狀血管瘤是深紅色丘疹,直徑通常在0.5毫米左右,質軟、呈半球狀。遺傳因素、皮膚正常的代謝和老化,都會產生該血管瘤,主要分佈在胸部和後背軀幹部位,對身體健康沒有影響,不必做任何處理。2.瘢痕疙瘩

燙傷、划傷等因素會皮膚造成破損,甚至會留下疤痕。如果有些傷口處理不當,疤痕會在以後出現增生、發紅和發癢的表現,這就是瘢痕疙瘩。瘀痕疙瘩凸出皮膚表面,呈現瘤狀增生,表面光滑,患者會感到刺癢或是刺痛

如果出現明顯的瘀痕疙瘩,可以採取手術、冷凍、藥物注XX等方式進行治療

3.過敏性紫癜

過敏性紫癜常出現于下肢,呈對稱分佈,紅點按壓不褪色,有瘙癢感。它是常見的血管變態反應性疾病,也是過敏反應,遺傳、免疫紊亂、外部病原體感染、食物和粉塵等過敏、感冒疲勞、不良情緒等都可誘發

過敏性紫癜一般屬於自限性疾病,出現皮下出血的癥狀后一個月左右會自行消退。不過該病若是嚴重,會引起胃腸道關節癥狀,甚至腎臟損傷。對於癥狀嚴重的患者,主要使用激素類藥物控制炎症問題。

過敏性紫癜容易複發,患者日常要注意提高免疫力、避免接觸過敏原、防止感染等。延伸閱讀:身上莫名奇妙出現淤青是怎麼了?生活中,如果是不小心摔倒或者磕碰到了,皮膚上會出現淤青,這是血管XX導致的皮下淤血引起,通常會自行消失。但有時候明明沒有外部因素,皮膚也會出現淤青,這就是身體內部因素導致的。

靜脈曲張、體內激素水平等變化會導致血管彈性下降,進一步導致凝血功能下降,使得血管變脆而XX,出現淤青。此外,維生素B12或者葉酸的缺乏,導致血小板減少,凝血和修復血管功能降低,也容易導致淤青。惡性腫瘤疾病、感染等因素也會導致血小板降低,從而使得皮膚表面出現淤青。因此,日常生活中,皮膚表面如果無緣無故出現淤青或者是其他癥狀,則需要到醫院做相關的檢查,查找原因,勿心存僥倖。

#清風計劃##謠零零計劃##健康超能團#

參考資料:

[1]身體莫名其妙出現淤青,究竟是為什麼?該怎麼辦?[N].澎湃新聞,2020.8.25

[2]呂若琦.出現蜘蛛痣 當心肝臟病[J].家庭醫學

[3]凌醫生. 出現蜘蛛痣不一定是肝病[J]. 家庭科技, 2011(05):21-21.

未經作者允許授權,禁止轉載


推薦閱讀