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爸媽眼睛看不清,不一定是老花眼,85%的老人失明都因為它

来源:www.uuuwell.com  2021-5-28 08:15

   

同事小王突然請了長假,回來之後一直悶悶不樂,聚餐時他突然說起,「有時間真的要多關注下爸媽的健康,我爸爸,差點就看不見我了。」 原來,小王的父親患上了「眼底病」。

小王的父親今年65歲,患有2型糖尿病10多年,一直都很樂觀的他本來覺得自己的病情控制得不錯,卻在一年前出現視力下降的情況,尤其最近一個多月眼前不斷出現黑影。

本來不想讓孩子擔心,一直瞞著沒說,直到實在瞞不住了,才告訴了小王。

當小王帶著父親來到醫院就醫后,他的父親被診斷為「糖尿病視網膜病變」。

奪走光明的「暗黑破壞者」——眼底病和小王的父親一樣,很多人都在飽受眼底病的困擾。「看不清」、「有小蟲子在眼前飛」「有黑影」出現這些癥狀的時候,很有可能是眼睛正在求救。

這些癥狀,都指向讓人「致盲」的病癥—眼底病。眼底病是最為嚴重的不可逆致盲眼病,主要包括五種疾病

1.糖尿病視網膜病變(DR)

糖尿病導致的視網膜微血管損害引起的慢性進行性疾病,每3名糖尿病患者中有1名DR患者

2.糖尿病黃斑水腫(DME)

DME在我國糖尿病患者中的患病率為8.1%【2】

3.老年性黃斑變性(AMD)

我國45歲以上人群的老年性黃斑變性患病率5.%【3】

4.視網膜靜脈阻塞(RVO)

全球30-89歲人群的患病率為0.77%【4】

5.近視脈絡膜新生血管(CNV)

CNV在病理性近視人群中的患病率為 5.2-11.3%

黑暗中的「利利刀刃」,如何在空中揮舞? 事實上,很多年齡相關性的眼病、代謝相關性眼病,都有引發眼底病變的可能。尤其是高血壓心血管疾病、糖尿病等慢XX,其產生的病變,都有可能「蔓延」至眼部,造成不可逆的傷害

以糖尿病視網膜病變為例,早期癥狀不明顯,而後期病變后則會導致視力嚴重下降、產生飛蚊症視物變形,重者完全失去視力。除此之外,高度近視也是引發眼底疾病的重要因素之一。

那麼,這帶來如此痛苦的眼底病,該如何治療呢?

眼底病的治療,眼底打針知多少?為什麼要給眼底打針呢?

2005年以來,隨著抗血管內皮生長因子治療的興起和不斷發展,眼底病治療已經XX抗VEGF時代 。對於小王的父親的治療,醫生也給出了眼底打針的治療方法。

血管內皮生長因子(VEGF)是很多眼底病的主要「元兇」,發病時,眼內的VEGF濃度上升,使對眼睛有害的新生血管肆意生長,進而引發各類眼部併發症,比如出血、牽拉性視網膜脫離等等。

「眼底打針」,即玻璃體腔注葯術,就是將抗VEGF藥物注入眼球,降低眼球內VEGF的濃度,進而達到治療眼底疾病的目的。

由於眼睛有自身屏障,進而導致血液用藥困難,也就是說常用的口服藥、靜脈注XX以及眼藥水等方法,都很難達到期望的療效

而玻璃體腔注XX藥物的療法直接解決了這個問題。有效的治療成分直接到達眼底,並作用在生病的部位,保證了良好的治療效果。

那麼,眼底打針,這個聽上去有點嚇人的治療方法,究竟是怎麼做的?是否安全呢?我們下次再和大家詳細介紹,敬請期待哦。

參考文獻

【1】Wong, T.Y., et al., Guidelines on diabetic eye care: the international council of ophthalmology recommendations for screening, follow-up, referral, and treatment based on resource settings. Ophthalmology, 2018. 125(10): p. 1608-1622.

【2】Pandova, M.G., Diabetic Retinopathy and Blindness: An Epidemiological Overview. Visual Impairment and Blindness-What We Know and What We Have to Know, 2019.

【3】國家衛生計生委辦公廳, 國家衛生計生委辦公廳關於印發糖尿病視網膜病變分級診療服務技術方案的通知. 2017. 國衛辦醫函﹝2017﹞280號.

【4】Song, P., et al., Global epidemiology of retinal vein occlusion: a systematic review and meta-analysis of prevalence, incidence, and risk factors. Journal of global health, 2019. 9(1): p. 427.

【5】Wong, T. Y., et al., Epidemiology and Disease Burden of Pathologic Myopia and Myopic Choroidal Neovascularization: An Evidence-Based Systematic Review. American Journal of Ophthalmology, 2014. 157(1):9-25.e12.

【6】李毅斌. 抗 VEGF 時代糖尿病視網膜病變治療的策略和發展方向[J]. 眼科, 2019, 28(4): 245.

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