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外傷性耳道閉鎖或狹窄,重在早期治療

来源:www.uuuwell.com  2021-6-11 19:40

   

引起外耳道閉鎖狹窄的原因有很多,除了先天性耳道閉鎖或者狹窄外,頜面部創傷是主要原因。

今天,請山東省耳鼻喉醫院耳整形科陳東主任來講解一下外傷造成的外耳道狹窄或閉鎖。頜面部外傷通過下頜骨將外力傳遞到耳道,從而引起耳道前壁骨折,骨折如果出現移位,耳道就會變窄,甚至閉鎖。病人會出現耳堵塞感、耳悶聽力下降,如果繼發炎症,可引起更廣泛的破壞。

隨著交通事故和其他意外傷害的增加,外傷引起的外耳道瘢痕閉鎖或狹窄的發病率也在逐漸增加。外傷就診時首先要搶救生命,往往外耳道的處理放在其次,等病人感覺到耳部異常時,狹窄或閉鎖的外耳道已經瘢痕愈合,失去了早期骨折複位的機會。

山東省耳鼻喉醫院耳整形科陳東主任提醒大家:當下頜骨受傷時,應該檢查一下是不是伴有外耳道骨折,有沒有聽力下降、耳道出血或發悶等癥狀,要及時到耳鼻喉科就診。如果在外傷后早期就診,部分病人可能通過一些簡單的辦法,使骨折碎片複位來解決問題;如果時間太久,骨折部位異常愈合,就會造成耳道瘢痕閉鎖或狹窄,則必須通過外耳道成形術清除瘢痕及骨折碎片,擴大耳道以重建耳道,這種手術創傷相比早期複位要複雜得多。

總之,頜面外傷,特別是下頜骨外傷后,如伴有耳部癥狀,應及時就診耳整形科,儘早診斷或者排除耳道狹窄或閉鎖。早發現、早治療,減少治療創傷,早日遠離病癥折磨。

科室簡介

山東省耳鼻喉醫院耳整形科是國內較早開展全耳廓再造的單位之一,率先開展了自體軟骨塑性全耳廓再造手術、杯狀耳招風耳、耳廓缺損等的修復手術積累了豐富的臨床經驗。耳廓再造等整復手術原歸屬鼻頷面整形專業。隨著診療水平的提升和診療領域的開拓,學科發展,專業細化,耳整形科成為獨立的亞專業科室。耳整形科開展耳廓及外耳道整形手術,如耳廓再造術等四級手術,耳廓畸形矯正術、外耳道成形術等三級手術,以及針對新生兒耳廓形態畸形的非手術矯治,是專門針對耳廓畸形和耳道畸形等疾病進行診療的專業學科。

專家簡介

陳東

▨ 耳整形科主任、副主任醫師醫學博士、美國斯坦福大學訪問學者

▨ 專業領域:耳科學/耳整形外科

▨ 診療範圍:先天性小耳畸形的耳廓再造/耳廓畸形及缺損的整復、外耳道狹窄/閉鎖的外耳道成形、新生兒先天性耳廓形態畸形非手術矯治、耳前瘺管的診治、耳廓瘢痕疙瘩的治療