放血療法巧治眼病（二）

根據《內經》「實則瀉之」理論，刺絡放血可以快速瀉熱、泄火，對於急性目赤腫痛、暴盲，刺絡放血法可收到獨特的療效。山東中醫藥大學附屬眼科醫院王慧主任介紹說，「經脈所過，主治所及」，除了頭面部和眼周穴位放血，我們也可以選取遠端腧穴放血，治療所屬經脈循行部位以及聯絡的臟腑功能失調引起的眼部病癥。

厲兌穴放血厲兌穴是足陽明胃經井穴，取之放血具有清熱瀉火、消腫止痛之功。《靈樞·經筋》提及「太陽為目上岡，陽明為目下岡」，故上眼瞼的病變多責之足太陽膀胱經，下眼瞼的病變多責之足陽明胃經。下眼瞼的麥粒腫多為脾胃積熱，火毒循胃經上攻所致。可用三棱針在厲兌穴點刺出血，治療胃火上攻的下眼瞼的麥粒腫。

背部膀胱經放血上眼瞼為足太陽膀胱經所過，麥粒腫病在上眼瞼，且為疾病初期，可在背部肩胛區膀胱經循行區域尋找反應點，用三棱針點刺或挑刺放血。膀胱經反應點多為紅色，米粒樣大小的紅點，壓之不褪色。王慧主任指出，中醫「菀陳則除之」，治療上取得背部反應點，點刺放血以清除臟腑之鬱熱，使氣血通暢，營衛調和而痊愈。

太沖穴放血太沖穴是足厥陰肝經的原穴，是足厥陰肝經元氣深聚的地方。「肝開竅于目」「肝足厥陰之脈，……連目系」。太沖穴有清肝明目，平肝息風，舒肝養血，清利下焦、止痛的作用。太沖穴放血可以瀉肝經的火熱對於肝陽上亢相關的疾病有很好的治療效果。臨床上常用於治療青光眼、眼瞼痙攣、乾眼症、腦血管病、高血壓、月經不調、失眠等。

王慧主任提醒，「虛者補之，實者瀉之」，刺絡放血主要針對實熱證眼病，根據實熱程度決定放血部位及放血量。而虛證眼病，不宜放血。