談談多種皮膚「疣」,和傳統的「自體疣埋植法」
# 健康科普大賽#
該病毒總稱為「XX多瘤空皰病毒」。
根據其形態與致病情況,將該病毒分為三種:人類XX瘤病毒、多瘤病毒、空皰病毒。
其中與人類密切相關的是人類XX瘤病毒,該病毒能引起人類患五種 皮膚腫瘤:尋常疣、跖疣、絲狀疣、扁平疣、XX。
人類XX瘤病毒形態呈顆粒狀球形、小而無包膜的立體物,直徑約50毫微米,當然,只能在放大幾千倍的電子顯微鏡下看到。人是它唯一的宿主,它不能寄生在其他動物身上。它只能使人致病,而不能使動物致病,寄生於人體細胞核內,並在人體細胞核內迅速複製、增殖。
患者是人類XX瘤病毒的唯一傳染源。健康人可以通過直接接觸患者的病灶而感染,也可以通過接觸該病毒的污染物而感染。從感染到發病,其潛伏期約4個月。
健康人正常情況下,就是直接接觸或間接接觸人類XX瘤病毒也不會發病,因為人體皮膚的最外面的保護層——角質層,是一層堅韌的蛋白質,猶如一層天衣無縫的保護膜,能抵禦包括人類XX瘤病毒在內的任何微生物的侵蝕。
值得一提的是,皮膚外傷是該病毒感染的很重要因素。皮膚外傷使角質層缺損,該病毒就乘虛而入,XX表皮的棘層,在棘細胞核內迅速複製,促使棘細胞加速分裂,大量增殖。
另外,人類XX瘤病毒的入侵,引起機體產生「細胞侵潤反應」。所謂細胞侵潤反應,即在該病毒感染處有大量來之血液內的淋巴細胞、中性粒細胞、組織細胞聚集。
手部皮膚最易在日常生活或工作中損傷,例如被污染了XX瘤病毒的鐵片、玻璃、針器刺破表皮后,就會感染上該病毒。於是,指甲旁、手指、手掌部出現了不同大小的贅生物:尋常疣。其形態如黃豆或蠶豆大,突出皮膚,堅硬,灰褐色,表面粗糙,頂端開裂,有明顯觸痛。手指部的尋常疣,少則一兩顆,多則幾十顆。更有甚者,手部的尋常疣,還可以發生「自體接種」反應,該病毒會播散全身,產生上百顆甚至幾百顆尋常疣,不僅影響正常生活和工作,還破壞了人體的形象,給患者精神上造成很大的痛苦。
面部鬍鬚處,常因剃刮鬍鬚而引起皮膚輕微損傷,好發尋常疣,其形態為細XX絲狀突起,棕灰色,長度約一厘米,因其模樣如絲線狀,故取名為絲狀疣。
足底是人體重心的著力點,足底皮膚受外傷、摩擦、壓力、多汗的影響,也易感染上人類XX瘤病毒,產生「跖疣」,形態與尋常疣相同,但由於足底壓力,疹子與皮面平齊,形成角質增厚性斑塊,走路時有明顯觸痛。
扁平疣好發於青少年,發病部位常在面部和手背。大多驟然出現,疹子數量很多,幾十到幾百粒。大小如米粒或黃豆,圓形或橢圓形,扁平灰黑色,表面光滑,疹子經久不退,影響美容,使愛美的年青人身心煩惱。
需要補充一點的是,人類XX瘤病毒的感染,除了與皮膚外傷有關外,還與人體的細胞免疫功能有關,即所謂人的抵抗力。所謂細胞免疫功能,是體內淋巴細胞、巨噬細胞吞噬病毒、細菌等微生物的能力。在併發惡性淋巴瘤、淋巴細胞性白血病、各種內臟惡性腫瘤的患者,極易感染上人類XX瘤病毒,因為這些患者的細胞免疫功能極度低下,無法抵禦該病毒的入侵。
為了防止人類XX瘤病毒的感染,發生在肢體、軀幹、部位的輕微皮膚外傷,必須及時用生理鹽水沖洗,然後塗上碘伏、絡合碘、碘酊等消毒藥水,保持局部皮膚的清潔、乾燥,促進表皮及時生長,保持表皮完整,以避免感染上XX瘤病毒而長出尋常疣、扁平疣、跖疣、絲狀疣。
XX瘤病毒,男女XX器黏膜很容易發生互相感染,從而發生「XX」。疹子形態為污穢色柔XX絲狀突起,這些突起互相融合成XX狀、雞冠狀、菜花狀。發生在XX的的XX,還會發生排尿困難。
患者為其XX的唯一傳染源,與患者性接觸可發生此病。健康人與患者性接觸中,男女XX器黏膜細微的擦傷,都可以傳染上XX的病毒——XX瘤病毒,患者病期在三個月以內的,其傳染性最強。
再來看看XX的病理學特點:
在皮膚的表皮上,可見疣體表面是增生的復層鱗狀上皮細胞,呈XX狀增生;復層鱗狀細胞下面的棘細胞層,其層次增多。上皮內可見空皰細胞;真皮XX內小血管擴張充血,真皮淺層有較多炎症細胞浸潤。
當含有大量病毒顆粒的脫落表皮層細胞或角蛋白碎片,XX人易感上皮裂隙中時,感染就可能產生。
發生在男女XX部位的XX,傳染途徑主要是性接觸,接觸部位的小創傷可促進感染。
XX是由人類XX瘤病毒——6型引起。
值得提出的是,發生在男女XX器部位的XX,也可能會轉化為鱗狀細胞癌。
其轉化過程是這樣的:該病毒引起病變部位的細胞異常、快速增生,然後所增生的細胞發生結構和形態變異,進一步發展為癌細胞。這種轉化一般需要5——40年的漫長時間,所以XX病患者不要掉以輕心。
需要補充一點的是,機體受人類XX瘤病毒感染,除了與皮膚外傷有關外,還與人體的細胞免疫功能有關,即所謂人的抵抗力。所謂細胞免疫功能,是體內淋巴細胞、巨噬細胞吞噬病毒、細菌等微生物的能力。在併發惡性淋巴瘤、淋巴細胞性白血病、各種內臟惡性腫瘤的患者,長期服用類固醇皮質激素的病人,肝功能嚴重損傷、腎衰竭、嚴重糖尿病等患者,很容易感染上人類XX瘤病毒,而且不但疣體數量多,複發也快而嚴重。因為這些患者的細胞免疫功能極度低下,無法抵禦該XX瘤病毒的入侵。
至於上述各種疣的治療,尤其是XX的治療,其難度甚大,難就難在不能制止疣體複發。
當今對疣的治療,尤其是尋常疣、XX,普遍採用激光、微波、冷凍、局部外用藥物等,以及能發現肉眼不能見到的去疣物理手術法。上述這些療法,只能一時去除疣體,但不能徹底清除患者機體上的XX多空泡病毒,這些治療方法不同程度地破壞了患處局部皮膚的完整性,形成了皮膚創傷,即皮膚表皮的剝脫,以致皮膚真皮淺層的創傷。
當含有大量病毒顆粒的脫落表皮層細胞或角蛋白碎片,XX人易感上皮裂隙中時,感染就可能產生。機體皮膚在這種情況下,很容易引起病毒自身接種再感染,引起病毒擴散,導致日後新生疣體反而增多、XX。
傳統的「自體疣埋置法」,就是一種人工主動免疫法。
取患者自身活體疣植入患者體內,使機體對人XX瘤病毒產生抗體,改變機體免疫狀態。正常人被植入自身活體疣,不會因疣體植入皮下而病毒XX血液擴散到全身其他組織。
使機體對XX多空皰病毒產生特異性免疫。自身疣體作為抗原,激發機體淋巴細胞系統產生抗體,殺死病毒。
同時激發機體粒細胞、吞噬細胞產生細胞因子,進行免疫反應,殺死病毒。
能激活局部皮膚中的免疫淋巴細胞、漿細胞,使這類細胞分泌出一種特殊的生理性物質,醫學上稱抗體,這種抗體能使XX瘤病毒失去活性,自體疣埋置法,能激活局部皮膚中的免疫淋巴細胞、漿細胞,使這類細胞分泌出一種特殊的生理性物質,這種抗體能使XX瘤病毒失去活性,能使疹子內及其疹子周圍的XX瘤病毒被消滅,最後導致疹子逐漸萎縮、縮小、脫落。
能使疹子內及其疹子周圍的XX瘤病毒被消滅,最後導致疹子逐漸萎縮、縮小、脫落。
自體疣埋入皮下后,機體上述特異性免疫功能得到明顯增強。
機體還被激發「記憶功能」,使之不再複發。
自體疣皮下包埋法無效者,可於術后六、七個月后,可施行再次植入法。
傳統的「自體疣埋置法」,適合治療尋常疣、扁平疣、絲狀疣、跖疣、XX,尤其適合上述疣體數量多的患者。
需要補充一點的是,自體疣埋置法的效果強弱,與患者的全身健康狀況有關。併發惡性淋巴瘤、淋巴細胞性白血病、各種內臟惡性腫瘤的患者,長期服用類固醇皮質激素的病人,肝功能嚴重損傷、腎衰竭、嚴重糖尿病等患者,自身的免疫功能低下,不但疣體數量多,複發也快而嚴重。
由於這些患者的免疫功能極度低下,自體疣埋置法的激發作用微弱。導致去除疣的效果差。
自體疣埋置的手術方法如下:
在患處選擇飽滿的疣體1——2個,常規消毒后,用利多卡因局部麻醉,在無菌操作下用11號尖刀,沿疣體基底部平行切開,分離,切除疣體,將其切除,不要切除太深傷及真皮,以避免留有疤痕。將切除下來的疣體置於無菌紗布上待用。
然後在左上臂三角肌下三分之一處常規消毒,局部麻醉,用刀片縱向切開皮膚約二厘米,深達真皮深層,用紋式止血鉗將疣體植入切口深處,縫合後用無菌紗布包紮。一般術后七天拆線。
切除自體疣的手術刀
鉗取自體疣的手術鉗
人體上臂外側三角肌血液供應豐富,故植入上臂外側下緣皮下,然後縫合皮膚。
療效觀察:
術后觀察1——4個月,可看到疣體逐漸縮小、萎縮、變平,直至消退。
不良反應:
少數患者在上臂疣體植入部位,出現紅腫化膿,為急性超敏反應,可作相應的處理。
自身疣體植入法原理:
人體上臂三角肌處血液供應豐富,疣體植入該處后,其自身疣體作為抗原,很快被機體識別而激發反應。
即激發機體的細胞免疫和體液免疫功能。
使機體對XX多空皰病毒產生特異性免疫。自身疣體作為抗原,激發機體淋巴細胞系統產生抗體,殺死病毒。
同時激發機體粒細胞、吞噬細胞產生細胞因子,進行免疫反應,殺死病毒。
能激活局部皮膚中的免疫淋巴細胞、漿細胞,使這類細胞分泌出一種特殊的生理性物質,醫學上稱抗體,這種抗體能使XX瘤病毒失去活性,自體疣埋置法,能激活局部皮膚中的免疫淋巴細胞、漿細胞,使這類細胞分泌出一種特殊的生理性物質,這種抗體能使XX瘤病毒失去活性,能使疹子內及其疹子周圍的XX瘤病毒被消滅,最後導致疹子逐漸萎縮、縮小、脫落。
能使疹子內及其疹子周圍的XX瘤病毒被消滅,最後導致疹子逐漸萎縮、縮小、脫落。
自體疣埋入皮下后,機體上述特異性免疫功能得到明顯增強。
機體還被激發「記憶功能」,使之不再複發。
自體疣皮下包埋法無效者,可於術后六、七個月以後,可再次施行自體疣植入法。