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傳統方式拇XX的治療

来源:www.uuuwell.com  2019-5-16 01:00

   

以往治療拇XX的目的主要是解除痛苦,對於無痛性或疼痛不劇烈的畸形主張矯正。而隨著人們生活水平的提高。一些患者,主要是年輕女性患者,就診的目的主要是由於外形不美觀,不能穿著時髦的鞋;或者由於某些場台需要穿高跟鞋,但又疼得不能穿,在歐美由於拇XX的發病率較高,這種情況更為常見,也促進了拇XX的研究。手術方式分為骨性手術和軟組織手術,以矯正骨骼的畸形和引起畸形或畸形導致的軟組織問題。

  防止平足症,穿合適的鞋子,可防止拇XX的發生和發展。輕度拇XX可在第1、2趾間夾棉墊,夜間在拇趾內側溥一直夾板,使拇趾逐漸變直。同時應用矯形鞋或平足鞋墊矯正平足症。畸形嚴重且已併發滑囊炎者,可行滑囊骨贅切除,重疊縫合跖趾關節內側關節囊,拇內收肌腱切斷術和第1跖骨截骨術。

  具體防治措施如下:

  1.選擇一雙合適的鞋子,如鞋跟不要太高、鞋頭要寬鬆一些,使足趾在裡面有一定的活動空間,使其感受不到任何壓力,尤其不能穿尖而瘦的高跟鞋。對於輕度患者,可以用負跟鞋進行前足減壓。這種負跟鞋的特徵是鞋底前高后低,常用於平足症的保守治療,減輕足弓壓力,前高后低的負跟鞋更有利於減輕前足拇指關節的壓力,可防止病情加重和惡化,有利於囊腫的回納,提高生活質量。適用於沒有手術指征的患者。同時重力線的矯正,有利於腰痛緩解康復。負跟鞋在足病多發的歐美地區較為常見。

  2.做赤足運動,加強足底肌肉力量,防止拇XX惡化。

  3.每日用手指將拇趾向內側掰動,也可以有效的防止拇XX病情加劇。

  4.借助矯形器械,如拇XX矯正帶(分日用、夜用矯正帶)長期配戴拇XX矯正在帶,對拇XX有很好的治療效果。

  5. 拇XX嚴重,無法矯正時,應採取手術治療.

  6. 術后需穿健康鞋,但要間歇性配帶拇XX矯正帶,預防拇XX複發,負跟鞋較為適宜。

手術方式:

  根據術前診斷X光片顯示,確定拇XX的類型,再來制定適合的手術方案。

具體分類如下:

  1,單純HVA(拇趾XX角):可用軟組織手術矯正,調整軟組織平衡。如:Silver手術和McBride手術,或用遠端截骨術。

  2,DASA(遠端關節固定角):此為單純趾骨XX,不累及跖趾關節,可用Akin手術矯正。

  3,PASA(近端關節固定角):遠端截骨術可矯正此類畸形,如:Reverdin手術,Austin手術或Mitchell手術。

  4,IMA(跖骨間角):基本手術是跖骨基底截骨術,也可用Austin矯正。

  5,混合型:軟組織手術,聯合遠端或基底截骨術。

  6,關節炎型:關節成形術,如:Keller手術。


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