手指麻木疼痛、僵硬，中醫1張方子，幫你舒經通絡，解除麻木
最近有患者朋友咨詢，說他經常手指麻木、疼痛、僵硬、屈伸不利，曾到當地醫院做過風濕、類風濕等相關檢查，然而並未發現有明顯異常的地方，這到底是怎麼回事？
簡單來說，也就是我們經常說的「脾虛濕氣重」，為什麼脾虛濕氣重也會導致手指麻木、疼痛、僵硬呢？
手指麻木疼痛，可能為濕阻脾虛所致！在祖國醫學中，歷代醫家將這類病癥歸為「痹證」範疇，並對痹證的病因病機進行了大量的探討及臨床實踐驗證。其中，歷代醫家認為，痹證的病因可分為兩大類，一為外邪的侵襲，二為素體的本虛。而外邪以風、寒、濕這三種病邪最為常見。誠如《黃帝內經》中所講：「風寒濕三氣雜至合而為痹也」。
著名醫家張仲景則認為「風寒濕」中「濕邪」為痹證的主要病因，在《金匱要略》中講到：「太陽病，關節疼痛而煩，脈沉而細者，此名濕痹」，指出濕邪積滯關節筋骨，繼而出現疼痛木麻等癥狀。
事實上，這種情況在當代社會尤為多見，由於飲食與人體的脾臟息息相關，而如今越來越多人有飲食不節制，如饑飽無常，暴飲暴食，過食肥膩甘甜等習慣，再加上由於工作和生活壓力等導致思慮過度，種種因素導致脾臟耗傷，這使得不少人存在脾虛的徵象。
而脾主要負責人體內水濕的運化，因此，濕邪與脾臟有著非常緊密的關係，脾臟健旺，則濕邪祛除，脾虛則濕邪趁虛而入。
一方面，濕邪具有重濁黏滯的特性，濕邪最易阻滯體內的氣機，留滯在經絡中，從而導致氣機運行失常，經絡不通，陽氣的輸布也會受阻，進而導致出現手指麻木、關節疼痛重著等癥狀。
打個比方，人體內的經絡好比一條條高速公路，濕邪好比失靈報廢的汽車，當失靈的汽車停在公路上，就會導致公路擁堵，影響其他運輸氣血津液等精微物質的汽車正常運輸。當輸送到手指的陽氣、氣血等不足，則可出現麻木、疼痛等癥狀。
另一方面，脾也具有將我們吃進去的食物化生為氣血的功能，脾虛則氣血化生不足，四肢肌肉也會因得不到足夠氣血的濡養而表現為麻木不仁、乏力酸楚、重著或屈伸不利等。
治痹證，既健脾化濕，也要重視其他兼證！需要注意的是，中醫常講「千寒易除，一濕難去」，現實生活中，也有不少濕氣重的人通過紅豆薏米、祛濕茶、艾灸等方法祛濕，然而，往往難以得到滿意效果，這是因為粘滯的濕邪易於協同其他病邪侵入人體肌肉關節。
樂啟生中醫團隊指出，在痹證中，如果風邪偏盛，則會表現為疼痛的位置遊走不定；如果濕與寒邪致病，引起寒濕痹，就會出現疼痛、身體或手腳怕冷，四肢關節重著；而當濕與熱邪共同致病時，引起濕熱痹，則可出現紅腫熱痛的癥狀。
因此，痹證的治療，要標本兼治，選方用藥往往要考慮多種因素。比如以濕痹為主，則可運用健脾除濕的香砂六君子湯加減，方葯採用砂仁、党參、茯苓、白朮、陳皮、半夏、木香、灸甘草健脾行氣，加豬苓、澤瀉、薏苡仁利尿滲濕，共同起到健脾除濕的作用。如果寒痹則加用制川草烏，羌獨活等；如果兼有血瘀則加當歸、川芎等活血祛瘀；此外，如果痹症日久不愈，還可加用蟲類藥物如蜈蚣、全蝎、烏梢蛇等通經絡。
舉個例子，比如此前來診的50歲的郭先生，主訴雙手多關節腫痛2個月，加重1個月，伴有僵硬感、麻木感，指關節有壓痛，怕涼水涼風，陰雨天加重，晴天疼痛稍緩解。觀其舌可見舌質淡，舌邊有齒痕，舌苔白膩。中醫辨證為濕阻脾虛證，治以健脾化濕，通經活絡。
擬方：蒼朮、白朮、砂仁、茯苓、生薏苡仁、丹參、雞血藤、制馬錢子、烏梢蛇、白芷、秦艽、澤瀉、灸甘草；14劑，每日1劑，水煎服。
二診：郭先生自述關節疼痛減輕，僵硬麻木感有所緩解，指間關節腫脹明顯減輕，出現腹脹。舌象見舌質稍紅苔白膩，調整組方，繼續服14劑。后經三診、四診，根據癥狀改善情況等調整組方，患者諸症悉除。
由此也可見，在痹證的發生、發展、轉歸和預后的整個過程中，脾虛與濕邪同在，治療則需健脾與化濕共用，脾運則濕化，濕化則脾健。同時，也要注意是否還存在風、寒、熱或血瘀等要素，只有辨證求因，找到誘發手指麻木疼痛的根源，針對性調理，才能有效擺脫該病癥的困擾。
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