高血壓，多因肝陽化風！一張方子養陰柔肝，化瘀息風，巧妙化解
今天這篇文章，我想和大家聊聊高血壓。
高血壓，這是西醫的病名，在中醫學上屬 「眩暈」「頭 痛」的範疇。這其中的病因，往往定位在肝腎。
什麼是肝陽化風？
這個主要病因歸則于肝腎陰虛，腎屬水，肝屬木，肝腎陰虛，水不涵木、陰不維陽，從而引起肝陽上亢、肝風內動，最終發為眩暈，也就是高血壓，即所謂肝陽化風。
具體臨床表現，諸如半身不遂、半身麻木偏癱、言語不利、口舌歪斜、面紅目赤、頭暈頭痛、脾氣暴躁、心煩易怒、舌紅苔薄黃，脈弦有力。有的人呢，伴隨大便干、小便黃。
這時候啊，就得平肝陽，息肝風。血壓好不好，就看肝風滅不滅。
圍繞這個思路，可能有很多朋友還不太明白，我這裡有一則醫案可以分享給大家。
曾經有一位患者，男性，65歲。
這位患者5年前無明顯誘因而發頭暈、頭痛，于某醫院查高血壓164/106 mm Hg，診斷為高血壓病，規律服用拜新同后血壓降為138/92 mm Hg，頭暈頭痛癥狀稍有緩解。5年來間斷髮作頭暈、頭痛，一按壓就會痛，近半年來發作更為頻繁。
最近，這種疼痛癥狀更加嚴重了，降壓藥不管用。於是想來看診中醫。
刻診，見患者頭暈並伴有頭痛，痛有定處，腰膝酸軟，耳鳴，口乾，面唇紫暗，食慾不佳，睡眠也不好，大小便正常，舌質紅，舌邊有瘀點，苔薄，脈細澀。量血壓150/96 mm Hg。
了解到患者的具體情況后，我就寫了一張配伍，見：
三七、白芍、桑寄生、杜仲、丹參、天麻、蘿芙木、地龍、葛根、炒香附、甘草。7劑，水煎，每天1劑，分早晚2次服。
服完葯后，患者反饋前述相應癥狀多有緩解，就是睡眠不好，五心煩熱，于上方中加夜交藤、酸棗仁，7劑。
三診，患者反饋諸症減輕，在上方的基礎上加減調理1個月余，癥狀均明顯改善，血壓在125~ 135/82 ~ 88 mm Hg，並趨於穩定。
好了，醫案說到這裡，我就給大家說完了，這其中是怎麼回事呢？
上文中的這位患者，平日身體素來虛弱，肝腎陰虛，血枯脈澀，發為眩暈。
肝腎陰虛，肝陽上亢化風，患者就頭暈腦脹、目眩。
肝魂不藏，所以患者睡眠不安，多夢。
脈細澀、舌邊尖紅、舌邊有瘀點，這些無不是明白地提示我們，患者肝腎陰虛、肝血不足，氣虛血瘀的表現。
這個時候怎麼辦？治則養陰柔肝、化瘀息風的復方七芍降壓方加減治療。
方中三七活血化瘀通絡，白芍養陰柔肝息風，兩葯合用，共為君葯；桑寄生、杜仲補益肝腎，丹參活血祛瘀，天麻平肝息風，均為臣葯；蘿芙木平肝清熱，地龍息風通絡，葛根生津活血，炒香附理氣疏肝，共為佐葯；甘草為使，調和諸葯。
以上諸葯合用，使陰虛得補，陽亢得平，脈絡得通，髓海、清竅得以濡養，眩暈之證自愈。
二診患者大部分癥狀都已緩解，但仍睡眠不好、五心煩熱，所以加夜交藤、酸棗仁以養心安神。
整個醫案的精義，就是這些了。
我想和大家表達的是，臨床有大量冠心病患者，從中醫辨證的角度看，具備明確的肝腎陰虛、肝陽上亢的問題。他們眩暈、頭脹、頭痛、易怒。伸出舌頭，往往舌紅苔黃偏燥。晚上睡不好覺，白天口乾迷糊。
根本之道，在於滋補肝腎之陰，平肝潛陽。很多時候，把這一點做到了，血壓自然也就降下來了。
因此，這類滋陰平肝之法，也就成了中醫治療高血壓的常用辦法。上文醫案里這個配伍，還是建議大家在專業醫師的辨證指導下應用。
好了，今天就給大家說到這裡了。