乳糜尿久治不愈：中醫溫陽補腎，燥濕化濁治愈
乳糜尿，因乳糜液逆流XX尿中所致，外觀呈不同程度的乳白色。作尿乳糜試驗可陽性。如含有較多的血液則稱為乳糜血尿。乳糜尿的特徵是小便混濁如乳汁，或似泔水、豆漿，故名。乳糜尿的發病原因，目前認為是胸導管阻塞，局部淋巴管炎症損害，致淋巴動力學的改變，淋巴液XX尿路，發生乳糜尿。
患者應先生，歲。自述在兩年前因前列腺手術而出現小便渾濁，多次檢查均未發現明顯器質病變，服藥期間小便渾濁略有改善，可停葯又出現小便渾濁，自覺術后全身不適。刻診：小便色白如米泔，時呈膏狀，腰酸，手足不溫，困倦乏力，自覺氣憋小腹而不能上行胸中，耳鳴，口淡不渴，舌質淡，苔白厚膩，脈沉弱，辨為腎虛寒濕證，治當溫補腎陽，散寒化濕。給以如下藥物治療：茯苓，白芍，生薑，白朮，附子，烏葯，益智仁，川萆薢，石菖蒲，紅參，蒼朮。七付葯，水煎服，早中晚各一服，日一付。
患者服完葯后說小便渾濁色白略有改善，氣憋小腹未再出現，手足溫和。后又在前方的基礎上略加調整，又七付，苔白厚膩基本消退，腰酸止。后又在原方的基礎上多次調方，患者前後共服藥三十多付，小便恢復正常，諸證基本解除。
乳糜尿是一種固執難治的慢XX,古代醫學謂其次要由感化絲蟲惹起,此外,腹內結核、腫瘤、胸腹部創傷或手術、先本能淋巴管畸形等惹起的淋巴管阻塞均可發生乳糜尿.其臨床次要特色為小便渾濁如乳脂,或似米泔、豆漿,或夾有稀薄之血絲、血塊,甚至梗塞XX,溺時澀痛,時愈時作,較難根治.
尿中含有乳糜液稱為乳糜尿。乳糜尿的次要成分是甘油三脂、白蛋白、卵磷脂、膽固醇、纖維蛋白等。乳糜尿伴有血尿稱乳糜血尿，伴膿尿稱乳糜膿尿。
乳糜尿產生的起因有哪些:
(1)腹部淋巴管寬泛阻塞 如腸干淋巴管或腹被動脈前淋巴管阻塞。
(2)胸導管阻塞。
(3)淋巴系能源學扭轉 較粗淋巴管內的瓣膜毀壞，得到生理性能，逆向活動的淋巴液在泌尿系淋巴管管壁單薄處可XX尿液，發生乳糜尿。
乳糜尿的診斷:
(1)真乳糜尿確實診:顯微鏡下，真乳糜尿無脂肪球、乳糜尿實驗陽性，蘇丹Ⅲ染色可見白色脂滴。
(2)定位診斷:乳糜尿的定位診斷應包含淋巴零碎的阻塞部位及泌尿零碎淋巴管決裂部位，可作膀胱鏡查看確定乳糜尿是何側腎臟。淋巴零碎造影術查看對淋巴零碎異樣扭轉及瘺道造成的定位診斷很有價值。
(3)病因診斷:乳糜尿病因大抵分為寄生蟲性和非寄生蟲性國際絕大少數由班氏絲蟲所致，及多數由結核、腫瘤、胸腹部創傷、手術及原發性淋巴管零碎疾病形成，偶也見於妊娠、腎盂腎炎。
臨床體現:
一、小便渾濁
乳糜尿病是以小便渾濁為根本特點，渾濁的尿液中白混、紅混、灰混等等。如小便混白似米泔水樣，或似牛乳樣，或似馬尿樣，或似豆漿樣等。尿液中有如絮狀凝塊，或似膏脂，或似膠凍，或似涼粉樣;尿液紅混，或如血樣，或如洗肉水樣;尿液中或有白色凝塊，或如瘦肉樣，或如豬肝樣，或紅白相間凝塊如粉球樣，或紅中有白，或白中有紅，或如楂糕，或如冰球，或如赤豆冰棒，不拘一格不一而足。
二、腰腹部酸脹疼痛或灼熱感
試驗室查看:乳糜實驗:取中段尿液作乙醚實驗在顯微鏡下找到脂肪球者為乳糜實驗陽性。
分型論治:
(一)乾冷下注型
方選:乳糜尿湯加減，尿中帶血者加白茅根、地榆炭涼血止血;夾有血凝塊者加漏蘆、炙刺蝟皮活血通絡;少腹墜脹者加川楝子疏肝化郁;少腹痛或痛過於脹加元胡通下焦血滯，宣化膀胱被遏之氣;XX熱痛者加琥珀、瞿麥、甘草梢泄熱止痛。
(二)寒濕呆滯型
治法:祛寒化濕。
方選:附子理中湯或吳茱萸湯加減，尿中凝塊過大，阻寒XX者加益智仁、炙刺蝟皮以化氣散凝;尿次增多者加桑螵蛸、京菖蒲堅腎化濕;完谷不化者加肉蔻、補骨脂溫腎火以暖土健脾胃;腹痛才加烏葯、炮姜散寒溫中行氣;肢冷不溫加桂枝、白芍溫寒解肌。
(三)絡脈瘀阻型
治法:活血化瘀，通絡止濁。
方選:桃紅四物湯或少腹逐瘀湯合化凝湯金鈴子散化裁。兼氣虛者加党參、黃芪，可達益氣化瘀之效;兼陰虛者加生地、阿膠、小薊，可達養陰化瘀之功;兼虛寒者加附、桂等，可達溫寒化瘀之妙;兼熱者加山梔、黃芩等，可達清熱化瘀之力;兼氣滯者加柴胡、玉金、青皮等，可達理氣化瘀之用;兼痰濁者加僵蠶、陳膽星、法夏等，可達祛化瘀之巧。
(四)中氣有餘型
治法:補中益氣，舉清泌濁。
方選:補中益氣湯加減，或參苓白朮散加減。尿中有鮮紅凝塊者加地榆炭，茜草;尿中有紫紅凝塊者加漏蘆、劉寄奴;尿中有白凝塊者加炙刺蝟皮、砂仁;體虛少氣加桂元肉;心悸、失眠者加棗仁、五味子。
(五)脾虛不固型
治法:健脾固澀。
方選:震靈丹、訶子散等加減。兼腎虛者加桑螵蛸、益智仁固脫堅腎;兼陰虛者加龜板、澤瀉補陰分清泌濁;尿中兼血者加墓頭回、黃葯子固脫止血;尿中有凝塊者加益智仁、砂仁、炙刺蝟皮消瘀化氣;兼大便滑脫、完谷不化者加谷麥芽、焦楂健脾助化。
(六)腎陽虛損型
治法:溫補腎陽，固腎止濁。
方選:二仙湯合右歸飲加減。尿中多凝塊者加炙刺蝟皮，益智仁、炙地龍;伴XX者加柴胡、葫蘆巴;伴滑精者加金櫻子、煅龍牡。腰痛者加狗脊、補骨脂。
(七)陰虛火旺型
治法:滋陰降火，涼血止濁。
方選:滋陰降火湯加減。尿紅混者加女貞子、旱蓮草、地榆炭;腰痛者加川斷、枸杞;若尿中紅白凝塊較多可加服滋腎通關丸、滋陰化氣。
(八)肺虛水停型
治法:利肺通水，化氣止濁。
方選:五皮飲或五苓散加減。兼咳嗽者加萊菔子、冬瓜仁、葶藶子宣肺化飲止咳;有鼻塞者加牛蒡子、淡豆豉解表通陽;大便枯燥者加肉蓯蓉、當歸溫陽通便。
雙方驗方
(1)雀頭草300克(干品150克)，洗凈放砂鍋內加水煮開10分鐘，沖白糖飲服，盡量多喝，並可裝入暖瓶平常當茶喝。
(2)鮮茅草穗120克，分3次，水煎當茶飲。