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鞘膜積液的分類

来源:www.uuuwell.com  2020-8-2 01:00

   

  1.按 鞘膜積液解剖部位分類

  (1)XX鞘膜積液 :為最常見的一種類型。腹膜鞘狀突在胚胎髮育過程中正常的應閉合,如果腹膜鞘狀突在出生以後未閉或XX部鞘膜囊內液體超過正常量,即可形成各種類型的 鞘膜積液 。圍繞XX的鞘膜囊內液體增多,形成圓形或梨形囊腫。XX和XX被積液所包繞,多不易捫及。若XX下降不全或異位發生積液者,則表現XX所在位置的囊性腫物,如腹股溝區,恥骨旁區等。

  (2)精索 鞘膜積液 :腹膜鞘狀突在XX上方和腹股溝內環處閉合,精索部鞘膜未閉合積液而形成。不與腹腔及XX鞘膜囊相通。可發生於精索部或腹股溝管內,呈圓形、橢圓形。

  (3)XX精索 鞘膜積液 :腹膜鞘狀突閉合位於內環處或內環至精索部。呈梨形囊腫,梨柄朝向腹股溝區,可延伸至內環。不與腹腔相通,不能壓縮,囊腫大小不隨體位改變而變化。液體多、張力大時XX、XX和精索不易捫及。

  (4)交通性 鞘膜積液 :腹膜鞘狀突完全未閉合,鞘膜囊與腹腔相通。囊內積液可經精索部鞘膜腔自由出入,故可壓縮,其大小隨體位改變而變化。實際上與先天腹股溝斜疝相同,唯鞘膜管腔較疝頸腔窄小,僅容液體流經,腸管和網膜等不能降入鞘膜囊內。

  2.按病程和起病情況分類

  (1)急性 鞘膜積液 :有明顯的病因,如XX外傷或XX內炎症,致使鞘膜囊迅速積液而XX,局部癥狀加重,可伴有全身癥狀。XX腫瘤發展過程中,亦可突然發生 鞘膜積液 。急性積聚的液體量不多,一般只30―40ml,在急XX變痊愈后多能自行吸收,但也有一部分不能吸收者則轉為慢性

  (2)慢性 鞘膜積液 :多無明顯誘因,有時可見於XX慢性損傷局部手術以後,此亦可併發于XX內某些疾病,如腫瘤、結核梅毒等,其鞘膜囊在不知不覺中XX,而無明顯癥狀。積液量很不一致,多者可超過1000ml。


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