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鞘膜積液的臨床表現會出現水囊腫

来源:www.uuuwell.com  2020-8-2 07:00

   

  1、病因

  XX有固有鞘膜囊包裹,內存少量漿液,使XX滑動。在胚胎髮育過程中,鞘狀突閉合不全,鞘膜囊內液體積存過多形成鞘膜積液

  2、分類

  常見的鞘膜積液有4種類型。

  (1)XX鞘膜積液積聚在XX固有鞘膜囊內。

  (2)精索鞘膜積液是在精索部遺留的腹鞘突囊內積聚液體。

  (3)精索XX鞘膜積液,由於遺留在精索的腹膜鞘突與XX固有鞘膜囊相通,液體積留在共同的囊腔內。

  (4)交通性鞘膜積液,由於腹膜腔與精索XX鞘膜囊相通的鞘突管較粗,腹腔液自由地來迴流動。

  3、臨床表現

  (1)鞘膜積液一般無全身癥狀腹股溝部或XX部有一持久性無痛腫塊。XX皮膚緊張面發亮,觸之光滑,為囊性感。腫塊較大時可出現墜、脹感。查體發現精索增粗、腫塊無蒂柄,透光試驗陽性

  (2)XX鞘膜水囊腫,病兒囊腫緊張時觸不到XX。

  (3)交通性鞘膜水囊腫,腫塊可回納,立位時XX,平卧時縮小。

  (4)鞘膜水囊腫,有時可併發斜疝

  (5)新生兒鞘膜積液,可以是單側或雙側發病,1歲以內可自行消退

  4、診斷

  XX鞘膜積液,在XX中有梨形腫塊,向腹股溝管外環逐漸縮小。在腫塊後下方可以摸到XX,腫塊緊張度高時,XX就不易摸清。XX腫塊上極達到腹股溝外環處,為XX精索鞘膜積液。鞘膜積液腫塊邊緣清楚,且透光試驗陽性。鞘膜積液腫塊一般不能自行回復,僅交通性鞘膜積液,可XX,可縮小。

  5、治療與護理

  (1)鞘膜積液腫塊不大、張力不高時,不必急於進行手術治療,特別是嬰兒,多數可自行消腫,不必手術治療。

  (2)如若腫塊張力很高時,可以影響XX的血液循環發生萎縮。此時應不受年齡限制而且進行手術治療。

  (3)病兒手術后,應絕對卧床休息。注意觀察傷口有無滲血。較小病兒大小便污染傷口。手術后XX腫脹,可使用冰囊外敷,減輕腫脹,防止出血


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