甲氨蝶呤和艾拉莫德,哪個更適合類風濕患者?聽聽醫生怎麼說
甲氨蝶呤和艾拉莫德在類風濕的治療中都歸有一類叫做控制病情葯。也就是說這兩種葯都可以阻止類風濕的關節破壞,保護你的關節功能、預防疾病,往前一步的發展,這也是共同點。
經常有患者咨詢問對於類風濕XX節炎的治療,甲氨蝶呤和艾拉莫德這兩種藥物哪一種更適合患者。那麼今天陳醫生就帶大家一起來了解一下吧!
1、甲氨蝶呤
甲氨蝶呤相對來說上市時間更早。是公認的經典抗風濕類藥物,它可以保護關節、控制病情,一周吃一次也比較方便,價格也比較便宜。
但,甲氨蝶呤的副作用很大,甲氨蝶呤的不良反應包括粘膜損害、骨髓抑制等,還會引起口腔粘膜炎、牙齦炎、舌炎等癥狀;還會出現食慾減退、噁心、嘔吐、腹瀉等癥狀;嚴重的還會導致消化道潰瘍和出血,同時還會引起骨髓抑制,如白細胞減少、中性粒細胞減少、血小板減少等;有些人會有皮炎、紅斑丘疹、色素異常、沉著等皮膚損害,還有肝腎功能異常。
2、艾拉莫德
艾拉莫德上市時間就比甲氨蝶呤晚了,屬於後起之秀。它主要有以下的優點:
首先,肝功能損傷的發生率比其他的控制病情葯要低,對肝臟來說更為友好。
其次,感染的風險要低。比如一些患者動不動就支氣管炎。胃炎、感冒等等,那麼這些患者就更使用艾拉莫德
最後,我發現艾拉莫德降低球蛋白、降低i g j的效果比較好,還有很多研究發現,他對乾燥綜合征有治療效果,所以對於合併乾燥綜合症且球蛋白較高的類風濕,我們也常常會開艾拉莫德。
但艾拉莫德和甲氨蝶呤相比有個缺點即價格會比甲氨蝶呤要高。
其實陳醫生想跟大家說的是,我們也沒有必要去把藥物一定要比個高低,藥用准了,用對了,才是好葯,比如艾拉莫德和甲氨蝶呤,對一些重一點的類風濕,有時我們還會常常把它們聯合使用,既增加了控制病情的能力,又利用了艾拉莫德的相對安全性高的優點,這也是我們常用的治療辦法。