卵巢癌靶向治療存在的問題

目前，美國食品藥品管理局（FDA）批准了奧拉帕尼、尼拉帕尼及魯卡帕尼這3種PARPi用於既往接受鉑類藥物化療后達部分緩解或完全緩解的複發性卵巢癌的維持治療。這是廣大卵巢癌患者治療的福音。

但雖然靶向抑製劑為卵巢癌患者提供了新的治療希望，應用前景廣闊，但是其也存在諸多問題亟待解決。

（1）缺乏可靠的預測標誌物評估療效。

（2）卵巢癌患者對靶向抑製劑也出現了耐藥性問題，目前只是臨床上發現了耐藥性現象，對於其耐葯機制仍不明確。

（3）免疫檢查點療法作用緩慢，需要幾個月時間才能顯示療效，且會引起自身免疫疾病，如皮炎、腸炎和肝炎等。

（4）靶向抑製劑在卵巢癌的治療中應用並不廣泛，目前已被證實療效並應用於臨床的只有少數藥物如貝伐單抗和奧拉帕尼，多數抑製劑仍處於試驗階段。

（5）靶向抑製劑聯合化療可顯著延長患者無進展生存期，但是聯合藥物的選擇尚無定論，靶向抑製劑的最佳使用時間和使用劑量也存在爭議。