胃癌晚期，整個胃都是腫瘤細胞，能不能移植一個新的胃？

今天分享是30歲張先生的故事：

30歲的張先生是在半夜兩點突發吐血入院的，據悉當時他是在一瞬間吐血倒地后，被幾個朋友著急忙慌地扶來了診室。診室的醫生和護士立即將他扶進了搶救室，經過後續一系列搶救治療，已經脫離了生命危險。

在張先生昏迷的幾天里，醫生已經跟張先生的妻子溝通了幾次。原來在搶救張先生那天醫生們懷疑是胃出血，於是通過內鏡去止血，不料卻發現張先生的胃里有個不明腫塊，徵得張先生妻子的同意，取了病理組織送去實驗室檢查。現在結果出來了，提示已是胃癌晚期。

張先生的妻子是在醫生辦公室得到的這個消息，當時剛說完這位妻子的眼淚就止不住往下掉，跪在地上大哭，說：「醫生，求你救救他，我們剛結婚沒多久，我不能沒有他！」見狀，辦公室里的醫生紛紛出言安撫她的情緒。

待她情緒穩定后，跟她溝通了手術情況，由於張先生胃里的腫瘤位置特殊，需要將整個胃全部切除。不然不能將癌細胞切除乾淨，複發的幾率也會很大。聽畢，這位妻子有好多疑問：「切胃了怎麼吃飯？還能不能正常生活，能不能上班？胃能夠移植嗎？」

如果將胃全部切除后，需要重建一個消化道，將食管和小腸直接連接起來，以後吃進去的食物直接XX到小腸，所以術后的飲食需要改變。經過心理一番鬥爭之後，看到躺在病床上昏迷的張先生，他的妻子含淚簽完了手術同意書。

手術過程很順利，術后張先生的妻子也一直守護在他床旁，因為怕老人家擔心，他的妻子還未告訴幾位老人家張先生的情況。只不過醫生查房時發現她那紅腫的眼睛，不知道她到底哭了多久。只見她一直握著張先生的手，眼睛一直盯著他的臉看。

術后張先生是插著胃管的，不能經口進食，需要打流食進胃管。肚子上也插了很多管子，曾經神采奕奕的一個年輕人如今卻躺在病床上，吃喝拉撒都要別人來照顧。作為醫生來說，雖然遇到過很多種這樣的情況，但每次遇到，不免心裡難受，發覺生命是多麼脆弱，不經意間居然就失去了一個這麼重要的器官。

張先生醒來后，其實一開始是根本不接受胃已經被切掉了的情況。他的妻子一直在安慰他，握著他的手，告訴他這一關，他們一定會挺過去的。起初由於插著胃管，張先生感覺極大不舒服，害怕自己會不會一直需要插著胃管生活。

不過醫生告訴他胃管的保留時間一般在一周內，之後便可以通過口腔正常進食，但是一開始只能吃流食，就是米湯、麵湯等能快速消化的飲食。而且沒有了胃，食量也會變小，吃一些流食還好，要是後期可以喝粥了，包括逐漸過渡到正常飲食了，需要在口腔里慢慢將食物研磨精細后才能下咽。否則XX到腸道，不能很好的消化，引起肚子脹、排便不順利，或者會出現食物逆流、燒胸等不適。

這給張先生帶來了許多不便，一開始他很抗拒吃飯，不接受自己身體這種情況，每一次都是他的妻子在鼓勵他、安慰他，不斷地給他信心。但是這對於一個為剛被切除了的人來說，安慰的力量實在太小。

有一次晚上，張先生的妻子跑來護士站說她的老公突然嘔吐了，於是值班醫生過去看了，發現嘔出來的都是還沒有消化完的食物，於是立即對他進行了處理。原來那天下午張先生的妻子求著他喝下一碗粥，他已經好幾天不願意進食，都是靠著輸液維持著營養。張先生一賭氣，直接將整碗粥吞下去，由於食物缺少了胃的研磨，不能很好地被消化，於是出現了食物反流，全部嘔吐了出來。

當時張先生的妻子在病房大哭，隔壁床的人都被吵醒了，妻子一直在說：「對不起，是我不該要你喝粥的，對不起！」這一幕簡直揪心，張先生嘔吐之餘，看到妻子的模樣，壓抑好久的情緒再也忍不住了。

不過自那以後，張先生倒是換了個人，也許是接受了生理上的不適，又或許是理解了妻子的不易。在妻子的鼓勵下，不僅開始恢復了正常進食，整個人心態也不像之前，與妻子的相處也更和睦了。

張先生的故事暫時告一段落，這個故事也是急診科的醫生朋友分享給我的，聽完之餘，我思考了一個問題，年紀輕輕的張先生，怎麼就突然得了胃癌？

後來我又了解到患病前的張先生都在公司忙一個項目，經常熬夜加班，吃飯也不規律，忙起來一天只吃一頓飯，在深夜下班后與同事吃火鍋、烤串，喝酒。偶爾他會跟妻子提上一嘴，說最近感覺胃不舒服，有時半夜疼得睡不著，有時卻只有隱隱痛感，以為是簡單的胃病，想著熬完手頭的工作就去檢查檢查。只是沒想到卻因吐血昏迷后被送進醫院，確診為胃癌晚期。

目睹張先生的這種生活、工作狀態，其實不難想到雖然只有大半年時間，但是他的胃卻承受了巨大的痛苦。夜間不能好好休息不說，還經常在凌晨「強迫」胃繼續消化食物，久而久之，胃的消化、吸收等能力逐漸下降。加上張先生吃的都是一些火鍋、燒烤，這些刺激性食物會不斷攻擊胃黏膜，也給癌細胞提供「不錯」的居住地。

所以，最後在不得已的情況下，為了保住生命，才將張先生的胃全部切除了。

不過，胃癌出現的原因也並不是只有這個，我們臨床上一些胃癌的患者，有一部分人有家族史。如果你的家族裡有人得過胃癌，建議每年做一次體檢。其次，很多人喜歡吃腌制食物，如臘肉、熏魚等，這些食物中含有大量的致癌物質，也是誘發胃癌的一個重要原因。

因此，當出現不明原因的胃不規律疼痛時，或是吃不下飯、大便顏色變黑等情況時，就應該提高警惕了。要知道，很多疾病的發展速度是相當快的。而且，胃癌也並不是悄無聲息地就XX我們身體的，一些有慢性胃炎、胃潰瘍等基礎胃病患者，本身癌變的幾率就很大。如果沒有及時治療這些基礎疾病，或治療不對症，引發胃癌的幾率還是相當大的。

另外，在生活、飲食習慣上，建議的是少吃腌制食物、過燙的食物，以及霉變的食物；戒煙戒酒，煙霧和酒精中有大量的致癌物質。同時還需要保持良好的生活習慣，少熬夜，工作再忙也要以自己的身體為主，不加不必要的班。