【醫療評價標準】單病種管理系統的質量管理標準
根據衛生部制定的《醫療評價標準》、《單病種質量管理手冊》的要求,加強以病例為單元的醫療質量管理,提高衛生資源的利用效率,控制和降低臨床常見病醫療費用,用醫療質量指標數據進行質量管理評價。
單病種管理系統通過獨立的數據集成中間件、同義片語件、單病種腳本解析引擎、滿足各醫院實際需求的單病種腳本,組建完整的單病種監控環境,既支持單個醫院應用,也支持一個區域範圍內整體應用,對各機構進行單病種的費用的質量管理。通過單病種管理系統,對疾病診療進行過程質量控制及終末質量控制,評價醫務人員診療行為是否符合規範,進行持續改進,進一步規範醫療行為,促進醫院整體醫療安全、醫療質量、醫療工作效率及費用控制等醫療管理綜合水平的提高。
系統主要功能包括:
單病種入組:系統自動判斷哪些病例屬於單病種管理範疇。我們的系統,醫生只要確認XX指定的單病種,簡表的內容就可以自動生成,並且實時更新,並向醫生推送實時的關鍵環節的治療提醒。
單病種關鍵環節提醒:在關鍵環節如手術、檢驗檢查、關鍵藥品使用、出院對醫生進行提醒。
單病種關鍵環節執行比對:對關鍵環節的實際執行情況和標準要求進行對比。
可對單病種執行情況進行提醒,提示醫生未完成項目。
單病種費用提醒:對醫務人員提醒單病種費用上限和目前已發生費用。
單病種出組:對於診斷髮生變化或診療完成的病歷系統自動進行出組。
單病種監管:管理者可查詢患者的病歷、單病種執行路徑。
單病種統計:對單病種進行費用、質量等多維度統計。
治療管理系統
治療科室是以治療為主的醫技科室,醫院中有各種類型的治療科室,且各治療科室的臨床治療方式存在不同的差異,從而引起治療科室確認的流程各有不同,治療的電子化處理流程也需要區分考慮。
(1)治療申請單
醫生站開治療申請單,使用目前的電子申請單設置治療申請單,並設置執行科室為各治療科室。可以輸入換藥要求等一些治療要求。
(2)治療項目划價
換藥室可以通過刷卡或輸入病歷號,接收當前病人的未收費的換藥治療申請單,根據病人的創口情況輸入換藥項目。
(3)治療項目收費
病人到收費處划價收費,列印新發票。此流程沿用現有門診收費流程,無變動。
(4)治療科室確認
治療登記
病人首次到治療室后,通過刷卡或發票號,系統獲取按本治療科室查詢病人的治療項目信息和治療申請信息,拆分為多次治療記錄,可以進行多次確認。
本次治療確認
病人到治療室進行治療,操作員獲取本次治療項目,並對本次治療項目進行確認,可以列印治療記錄。
治療預約
病人可以在治療科室進行下次治療日期預約,有條件的科室可以列印預約單給病人,通知病人下次就診時間,可以修改調整預約日期,列印預約單。
治療信息查詢
治療科室可以查詢病人在當前治療科室的所有治療記錄,包括多次治療過程的,可以顯示治療預約日期,實際治療日期。
治療工作量統計
治療科室可以查詢病人在當前治療科室的所有治療記錄,包括多次治療過程的,可以顯示治療預約日期,實際治療日期。
(5)治療項目退費
治療項目取消確認
未治療項目:治療科室可以對病人未治療的項目進行「取消治療」。
已治療確認項目:先取消治療確認,然後對項目進行「取消治療」標記。
治療項目退費
門診收費員刷卡后選擇病人需要退費的治療項目,控制不能超出可退費數量,然後退費完成。