攝護腺癌的化療

　　化療是

攝護腺癌的治療輔助性方法之一，多用於手術后的攝護腺癌患者及中晚期攝護腺癌的治療，能一定程度上抑制癌腫，延長患者生存期，但效果不夠理想，現多聯合中醫藥治療，以起到增效減毒的作用。

　　一、攝護腺癌的化療適應症：

　　化療多作為手術后的輔助治療，以延長病人的生存期。一般適用於腫瘤已波及攝護腺包膜外和盆腔淋巴結轉移的病人，當內分泌治療及放療失敗后也可採用化療。

　　二、攝護腺癌的化療方法之單葯化療：

　　常用藥物有甲氨蝶呤(MTX)、環磷酰胺(CTX)、氟尿嘧啶(5-FU)、阿霉素(ADM)、順鉑(DDP)、磷酸

雌二醇氮芥(EMP)、絲裂霉素(MMC)等。但各種報道的藥物療效差異很大。總的看來療效較好的為絲裂霉素(MMC)、阿霉素(AMD)、順鉑(DDP)、長春鹼(VLB)等。

　　三、攝護腺癌的化療方法之聯合化療：

　　聯合化療的療效優於單葯化療，臨床上常用以下幾個方案：

　　方案1

　　VLB 1.5mg/m2，靜注，第1～5天。

　　ADM 50mg/m2，靜注，第1天。

　　有效率29%。

　　方案2

　　ADM 50mg/m2，靜注，第1天。

　　MMC 5mg/m2,靜注，第1、2天。

　　5-FU 750mg/m2,靜注，第1、2天。

　　有效率41%。

　　方案3

　　ADM 50mg/m2，靜注，第1天。

　　MMC 10mg/m2,靜注，第1天。

　　VLB 1.5mg/m2，靜注，第1～5天。

　　有效率41%。

　　方案4

　　ADM 20mg/m2，靜注，第1～3天。

　　DDP 40mg/m2，靜注，第1～5天。

　　總的來說，單靠化療難以取得理想的效果，臨床上多結合中醫藥治療，一方面提高治療效果，一方面減輕其毒副作用，提高患者免疫機能。