研究證明A型流感病毒對oseltamivir抗藥性正在增加

　　芝加哥 -- 據即將在3月11日刊JAMA上發表的一則研究(由於它事關公共衛生的重要性，所以會以網路版提前發布)披露，A型流感病毒(H1N1)的一種對藥物oseltamivir具有抵抗力的突變可能對住院病人的健康形成嚴重的威脅，因為這些患者的免疫系統都很虛弱。

　　自2008年1月開始，人們觀察到攜帶一種神經氨酸酶H274Y突變基因的對oseltamivir具有抵抗力的A型流感病毒(H1N1)已經在全世界各地出現而且快速地蔓延。人們假定，攜帶這種突變基因的病毒的危險性較低，而且也不太可能傳播。文章的作者寫道：「然而，目前出現的對oseltamivir具有抵抗力的A型流感病毒株的廣泛流行以及與該病毒株有關的典型的流感癥狀和病毒性肺炎表明，這種突變病毒保留了顯著的傳播能力及其致病性 [ 即引起疾病的能力 ]。」

　　2008年2月，Leiden University Medical Center, Leiden, the Netherlands的Jairo Gooskens, M.D.及其同僚對攜帶NAH274Y突變基因的抗oseltamivirA型流感病毒(H1N1) 在2位造血幹細胞移植患者以及在一所荷蘭大學醫院的一位老年人中的傳播情況進行了分析。該調查工作包括對病史以及不同流感病毒及其基因測試所進行的審查。

　　該分析證實了在醫院中有4位患者攜帶有該種突變病毒，而該突變病毒在這些患者住院的時候更容易發生傳播。在活動性感染期間，淋巴細胞減少症患者在起病時發生了流感病毒性肺炎(有3位患者)以及因此而造成的死亡(有2位患者)。

　　「早期識別以及採取長期隔離防範措施看來對預防受到感染的免疫功能受損患者發生 [ 醫院性 ] 流感病毒爆發不失為是一種謹慎的作法。這一研究證實了，正如在這些老年人或免疫受損的淋巴細胞減少的患者中所顯示的，正在流行的H273Y基因突變的A型(H1N1)流感病毒能夠保留著顯著的致病性和致死性，這些都凸顯了開發新型有效的抗病毒藥物和治療策略的迫切性。」

　　文章的作者補充說，由於在該項研究中的患者數目很少，因此這些發現需要進行仔細的解讀，而不應該基於在醫院環境中所發生的該併發症的頻度來做出有關的結論。