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血液透析有哪些指征

来源:www.uuuwell.com  2011-6-10 16:00

   

  血液透析療法是急、慢性腎功能衰竭的主要治療手段之一,使成千上萬病人得以存活或延長生命。血液凈化的目的在於替代腎衰竭所丟失的部分功能,如清除代謝廢物,調節水、電解質酸鹼平衡血液凈化技術的基本原理有彌散、對流、超濾吸附等。

  目前,我國血液透析的基本指征是:

  急性腎功能衰竭

  (1)急性肺水腫; (2)血鉀≥6?5mmol/L; (3)高分解代謝型; (4)少尿無尿2天以上,血肌酐≥442μmol/L(5mg/dl),血尿素氮≥21?4mmol/L(60mg/dl)、CO2結合率≤13mmol/L (5)尿毒症癥狀明顯;

  慢性腎功能衰竭

  (1)肌酐清除率;10ml/min; (2)血肌酐≥707μmol/L(8mg/dL); (3)血尿素氮≥28?6mmol/L(8Omg/dL); (4)高鉀血症; (5)代謝性酸中毒; (6)明顯水瀦留癥狀; (7)尿毒症癥狀明顯; (8)出現貧血心包炎消化道出血等嚴重併發症

  當然,如果經濟條件好,也可在不完全具備上述透析指征時,提前接受血透治療,加長透析間歇期的方法,如1個月或者20天透析1次,這樣,可以有效的提早保護腎功能(減輕體內代謝"的廢物或毒物腎臟帶來的一些負擔),從而延續中、重度腎功能障礙的迅速發展,較晚接受維持性與規律性透析,這樣做,未必像人們所說,"可不能接受透析,一旦透析就離不開透析"的觀點


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