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透析患者需要補充的營養

来源:www.uuuwell.com  2011-6-11 12:00

   

  定期血液透析腹膜透析患者每日的營養素需要量應根據透析的方式、次數、時間病情變化而定。每日熱能可按126~146千焦30~35千卡/千克體重供給。如熱能不足,再補充70%葡萄糖溶液。應盡可能鼓勵患者用口進食,如腸內營養不能滿足需要時,可適當使用靜脈高營養。在透析治療過程中可丟失大量的氨基酸、多種維生素及葡萄糖,均應注意補充。歸納起來有以下幾點:

  1及時補充蛋白質:若患者每周進行3次血液透析時,食物蛋白質每日的最低需要量為每千克體重1.0克,其中富含必需氨基酸的優質蛋白應占50%。

  2保證熱能供給:血液透析治療患者每日熱能供給應按每千克體重126~146千焦30~35千卡,腹膜透析治療患者按每千克體重146?188千焦35~45千卡。

  3適量補充鉀鹽及鈉鹽:血液透析時鉀攝入量需視血清鉀含量、尿量透析液中鉀的排出量及患者病情而定。一般每日攝入2 030毫克。若糖尿病合併腎病患者進行血液透析治療時,要慎重控制鉀攝入量。腹膜透析患者鉀攝入宜控制在2 925毫克~3 500毫克,飲食原則是高蛋白質並適當限鉀。血液透析時,食物中鉀限制在1 500毫克~2 000毫克,同時須控制液體量,以預防高血壓肺水腫充血性心力衰竭。在少尿期更應注意限鉀。腹膜透析治療時,鈉鹽攝入量為2000毫克~3 000毫克,如在透析液中控制鈉含量,則更有益於治療。

  4適量攝入糖類脂肪:透析時增加蛋白供給,糖類和脂肪需要量相對減少,有益於血脂降低。

  5補充足量維生素:透析時血中水溶性維生素嚴重丟失,故必須補充B族維生素,如維生素B1、維生素B2、維生素B6等。蔬菜水果類均可食用,但須結合病情確定數量食鹽果汁及含鉀高的蔬菜、水果等要按病情限制。不宜選食干豆類及其製品、堅果類等非必需氨基酸含量高的食物。動物油脂及刺激性食物,如辣椒芥末胡椒咖啡等亦應忌食。


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