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急性腎盂腎炎的常規用藥

来源:www.uuuwell.com  2011-6-10 17:00

   

  (一)控制感染

  1、常用藥物有呋喃坦啶;磺胺甲基異惡唑,或磺胺異惡唑,或增效磺胺片;四環素;氨基苄青黴素慶大霉素卡那霉素氯黴素鏈黴素等均可供選用。

  2、用藥24小時后,癥狀即可好轉,如48小時仍無效,繼續用藥3~5天。停葯后,隨訪2~6周(每周複查尿常規細菌培養各1次)。若均為陰性,則表示臨床治愈

  (二)一般治療

  發熱泌尿系統癥狀明顯,應卧床休息,鼓勵多飲水。

  慢性腎盂腎炎的治療:

  (1)控制感染抗菌藥物應用可根據病情和葯敏試驗,通常選擇兩種抗菌藥物聯合應用。如磺胺甲基異惡唑甲氧苄氨嘧啶;強力霉素加甲氧苄氨嘧啶;呋喃坦啶加慶大霉素。通常4周為一個療程。若用藥3~天後癥狀無改善,則應換藥。一個療程后停葯5~7天,然後開始另一組藥物治療。2~3組藥物,輪流使用,直至尿常規正常,尿菌陰性為止。總療程2~4個月。

  (2)感染「再發」的防治

  1、「複發」防治:小劑量增效磺胺片或呋喃坦啶,長期服用,可有效預防複發或再感染。

  2、「再感染」的防治:反覆發作尿路感染,在男性多屬「複發」,女性則多屬「再感染」。抗菌藥物以應用一周為宜,應多飲水,並盡量使膀胱尿完全排空(即減少殘餘尿量)。如存在膀胱輸尿管返流,應鍛煉重複排尿。對於尿路梗阻XX變,結石或感染性功能腎無疑地應行手術治療。