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急性腎炎應重視利水消腫

来源:www.uuuwell.com  2011-6-12 16:00

   

急性腎炎恢復期主要是濕熱未盡,部分病人在濕熱消退過程中逐漸出現腎陰虛,伴熱留戀。有的病人在浮腫消退之後,常有自感身熱多汗多尿甚或夜尿,此屬濕熱自退的表現,並非表虛氣虛腎虛,不可以補,宜芳香清利,促其自退。

  根據急性腎炎起病急、變化快、浮腫始見於陽位而兼有表證且多熱象的臨床特點,中醫認為本病水腫陽水的範疇。其中因與風、寒、濕、熱、毒、有關。本病的發生,多因外感風寒風熱襲肺,肺失宣降,以至三膠氣化不利。或因冒雨涉雨受濕,皮膚創毒內侵,寒濕或濕熱困脾,脾陽不運,以至水道失於通道,水液內停,外溢肌膚,形成水腫。或風熱內侵,風去熱存,熱留小焦,脈絡受損,血熱妄行,以致出現血尿。肺、脾、腎三臟功能障礙,郁而化熱,逐漸轉化成濕熱蘊結。

  急性腎炎的恢復期主要是濕熱未盡,部分病人在濕熱消退過程中逐漸出現腎陰虛,伴熱留戀。有的病人在浮腫消退之後,常有自感身熱、多汗、多尿甚或夜尿,此屬濕熱自退的表現,並非表虛、氣虛或腎虛,不可以補,宜芳香清利,促其自退。部分病人濕熱留戀不退,又有正氣不足,虛實錯雜,宜用和法,以祛邪為主,祛邪而不傷正,扶正而不礙邪。

  急性腎炎治療注意利水消腫減輕癥狀。同時,應限制食鹽的攝入量,以防止病情轉重。急性腎炎有尿少、眼瞼浮腫、全身水腫及高血壓,這是水代謝紊亂的表現,故限制液體量的攝入,對消除浮腫、減輕心臟壓力是有重要意義的。為了減輕腎臟負擔,應限制刺激腎臟細胞食物,限制含嘌呤高的食物,如菠菜芹菜、小蘿蔔豆類及其製品等。腎炎病人由於腎臟功能不好,對氮質排泄不能及時完成,應減少氮浸出物的攝入,如雞湯、魚湯、肉湯、鴨湯等。對腎臟有損害藥物四環素新生霉素阿司匹林、非那的汀、磺胺類葯碳酸鋰去甲金黴素等,都應禁止使用


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