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狼瘡性腎炎特色治療

来源:www.uuuwell.com  2011-6-12 18:00

   

系統性紅斑狼瘡SLE是一種侵犯全身結締組織自身免疫性疾病,病變累及多系統、多臟器。狼瘡性腎炎LN是SLE最常見的內臟損害,在確診為系統性紅斑狼瘡患者中,約70%有明顯腎損害,如作腎活檢則幾乎百分之百的患者有腎臟損害的病理改變,其腎臟病變的嚴重程度直接影響病人預后

  本病的發病機理極其複雜,但目前公認是一種免疫複合物介導性腎炎。其主要發病機制應包括抗DNA抗體和免疫複合物誘導腎小球損傷B細胞產生具有致病作用的抗DNA抗體,輔助T細胞參與激活B細胞,體內核小體增多或出現異常的核小體等。近年來,LN的發病率有上升趨勢,在我國約為萬分之八。本病好發於年輕女性,發病率男女之比約為1:9,年齡越小,病情可能越重,預后越差,特別是男性患者。

  狼瘡性腎炎一般可歸入祖國醫學水腫、腰痛、虛勞痹證關格陰陽毒等範疇。

  特色治療

  1、雷公藤:對於緩解病情,減少蛋白尿有較好作用,尚能減少激素用量和激素的副作用。常用的有雷公藤片雷公藤多甙片昆明山海棠火把花根片、雷公藤糖漿等。如雷公藤多甙片,按1mg/kg/d標準,分3次飯後服,對於療效不好者,劑量可加倍,即2mg/kg/d,一個月后減量。昆明山海棠0。1~0。2,每日3次;火把花根片4~6片,每日3次。但雷公藤有一定的副作用,如胃腸道反應、肝腎功能損害、XX損害、閉經骨髓抑制等。

  2、腎復康:由高嶺土黃芪三七石葦等組成,作用與雷公藤多甙類似,但療效較好,副作用低,對肝、腎、胃腸道和XX等無明顯的副作用。每次4粒,每日3次。

  3、保腎康片:每次4片,每日3次,對部分患者蛋白尿和高凝狀態有一定的療效。

  4、腎肝寧:由蠶蛹牛膝組成,對於肝腎不足引起的蛋白尿有一定的療效。每次4粒,每日3次。

  5、百令膠囊:即人工蟲草菌絲,對肺腎虧虛、免疫力低下者有較好的作用。每次5粒,每日3次。

  6、青蒿製劑:對伴有皮膚損害的SLE有一定效果。青蒿蜜丸10~20g,每日3次;或青蒿浸膏片,每日9~13。5g,分2~3次口服

  7、大黃注XX液:4~6ml每ml含生葯2g肌肉注XX,每日1~2次。有減少蛋白尿作用。