膝關節前交叉韌帶重建康復計劃
手術前的康復干預：
保持關節的活動範圍盡可能是最大，延緩肌肉的萎縮，減輕疼痛和炎症的發生，保持運動神經單位的控制。
靈活與柔韌性訓練。
力量訓練。。
神經運動單位的訓練
CV maintenance
前交叉韌帶的嫁接工作：
細胞的繁殖需要4~8周時間。
康復計劃
分為加速與延遲康復計劃兩部分。
加速康復計劃
手術后：
–患者除在康復活動時不需要佩戴支架保護外，其餘時間都要求佩戴保護支架。
設置0角度的肌肉伸展活動。
盡可能的承擔自己的體重。
–Cold Modalities
–CPM
–足與踝關節的運動
–等容設計肌肉訓練
–SLR in all directions
–髕骨的活動
–跟骨的滑動
加速計劃
手術后1~2周時間應該做什麼
–目標：
逐漸增加關節的活動角度0~90°。
以閉鏈活動（CKC）開始進行肌肉力量的訓練。
借助或者不要拐杖來盡可能地承擔自己的體重。
加速康復活動
手術后的1~2周時間
–電療
小腿0度的伸展訓練活動。
–借助 CMP訓練，直到關節角度可以達到90~110°。
–如果肌肉力量允許，放棄支架的保護。
也可以患者自願使用支架保護。
–閉鏈活動（CKC）訓練
小角度的深蹲訓練=40°到完全伸直
單腿深蹲+30°到完全伸直
踏步訓練
向上伸腳趾的活動，
–屈膝關節的訓練
Active assisted progressing to AROM and RROM
加速訓練計劃
手術后3~4周。
–目標
完全承擔自己體重。
–正確的步態控制
增加關節活動角度0~120°
增加肌肉的力量訓練
–閉鏈活動（CKC）僅僅限於下蹲動作。
鼓勵腿的控制
開始心血管的耐力訓練
加速訓練計劃
手術后的3~4周
–大腿的關節活動
如果需要的話，
–閉鏈活動（CKC）
增加靜止的站立訓練活動
–單腿站立
–腿的伸直90°到45°。
–小腿負重角度=45°到0°
–大腿后群肌肉的訓練
–向上抬腳趾
–滑雪板訓、平板行走，上樓;4台階。
–如果有條件可以進行水療。
加速訓練計劃5~12周時間
–目標
繼續增加柔韌性的訓練
繼續增加下蹲力量——僅僅做閉鏈活動（CKC）
繼續增加大腿后群肌肉力量的訓練
繼續增加骨骼肌肉控制能力的訓練
繼續改善CV 能力。
加速訓練計劃5~12周時間
Stretching力量訓練
–大腿后群肌肉、下蹲活動、跟腱訓練。
力量
–屈膝關節的訓練
–Biodex股二頭肌的離心與向心訓練。
–起踵訓練
6周時間90~30°
8周時間90~15°
–下蹲
–小腿的伸直
第10周時，90°到完全伸直。
–上抬腳趾的活動。
骨骼肌肉的控制能力的訓練。
–第6周時間開始進行靜力訓練。
Trampoline, cup drill, balance disc蹦床、平衡蝶的訓練
平衡下蹲加上球的拋接訓練
加上眼睛視覺的開與閉，來增加訓練的難度。
滑板訓練
心血管的耐力訓練
–平板行走
–在醫生的幫助下，進行平板的慢跑訓練。
加速康復計劃13~24周
目標
–繼續增加力量、爆發力、耐力的訓練
–繼續發展心血管的耐力訓練
–進一步的神經控制能力的訓練。
–從一般的體育動作的改善到與專項結合的動作。
加速康復計劃13~24周
如果需要繼續力量訓練，
力量訓練
–單腿的屈膝關節動作
–Biodex (Hamstring only)僅僅是大腿后群肌肉的訓練
–Gastroc exercises
–充分的小腿的關節最大活動範圍的活動。
神經肌肉的訓練
–保持平衡狀態下拋接球的訓練
–穩定的訓練
敏捷訓練
– 「8」字跑。
– 「之」型跑動。
–Strides跨步跑。
心血管耐力訓練
–開始慢跑
–帶橡皮筋的抗阻力跑。
–田徑場跑
開始運動專項的訓練
加速康復計劃6~9月：
Goals目標
–增加肌肉的力量、爆發力、耐力訓練目的要求達到健康腿90%的肌肉力量水平。
–增加跑步的能力，滿足個性化的運動要求。
–增加CV ，滿足運動項目需求。
–循序漸進參與部分和完全的體育活動。
加速康復計劃6~9月
Biodex testing (180 - ten reps, 300 –15 reps)
重新返回運動場
敏捷訓練
Plyometric program超等長訓練
Gastroc exercises
下蹲訓練
屈膝關節的訓練
快跑訓練
加速康復訓練9~12月
保持與根據個性的要求等不同的差異來決定訓練的計劃與進展。
膝關節前交叉韌帶重建康復計劃
昆明體育訓練基地運動醫學診所 李紅彪
手術前的康復干預：
保持關節的活動範圍盡可能是最大，延緩肌肉的萎縮，減輕疼痛和炎症的發生，保持運動神經單位的控制。
靈活與柔韌性訓練。
力量訓練。。
神經運動單位的訓練
CV maintenance
前交叉韌帶的嫁接工作：
接受移植
移植血管8~10周時間，完全結束需要16周時間。
細胞的繁殖需要4~8周時間。
康復計劃
分為加速與延遲康復計劃兩部分。
加速康復計劃
手術后：
–患者除在康復活動時不需要佩戴支架保護外，其餘時間都要求佩戴保護支架。
設置0角度的肌肉伸展活動。
盡可能的承擔自己的體重。
–Cold Modalities
–CPM
–足與踝關節的運動
–等容設計肌肉訓練
–SLR in all directions
–髕骨的活動
–跟骨的滑動
加速計劃
手術后1~2周時間應該做什麼
–目標：
最小的腫脹，加壓包紮，休息。
逐漸增加關節的活動角度0~90°。
以閉鏈活動（CKC）開始進行肌肉力量的訓練。
借助或者不要拐杖來盡可能地承擔自己的體重。
加速康復活動
手術后的1~2周時間
–電療
小腿0度的伸展訓練活動。
–借助 CMP訓練，直到關節角度可以達到90~110°。
–如果肌肉力量允許，放棄支架的保護。
也可以患者自願使用支架保護。
–閉鏈活動（CKC）訓練
小角度的深蹲訓練=40°到完全伸直
單腿深蹲+30°到完全伸直
踏步訓練
向上伸腳趾的活動，
–屈膝關節的訓練
Active assisted progressing to AROM and RROM
加速訓練計劃
手術后3~4周。
–目標
完全承擔自己體重。
–正確的步態控制
增加關節活動角度0~120°
增加肌肉的力量訓練
–閉鏈活動（CKC）僅僅限於下蹲動作。
鼓勵腿的控制
開始心血管的耐力訓練
加速訓練計劃
手術后的3~4周
–大腿的關節活動
如果需要的話，
–閉鏈活動（CKC）
增加靜止的站立訓練活動
–單腿站立
–腿的伸直90°到45°。
–小腿負重角度=45°到0°
–大腿后群肌肉的訓練
–向上抬腳趾
–滑雪板訓、平板行走，上樓;4台階。
–如果有條件可以進行水療。
加速訓練計劃5~12周時間
–目標
繼續增加柔韌性的訓練
繼續增加下蹲力量——僅僅做閉鏈活動（CKC）
繼續增加大腿后群肌肉力量的訓練
繼續增加骨骼肌肉控制能力的訓練
繼續改善CV 能力。
加速訓練計劃5~12周時間
Stretching力量訓練
–大腿后群肌肉、下蹲活動、跟腱訓練。
力量
–屈膝關節的訓練
–Biodex股二頭肌的離心與向心訓練。
–起踵訓練
6周時間90~30°
8周時間90~15°
–下蹲
–小腿的伸直
第10周時，90°到完全伸直。
–上抬腳趾的活動。
骨骼肌肉的控制能力的訓練。
–第6周時間開始進行靜力訓練。
Trampoline, cup drill, balance disc蹦床、平衡蝶的訓練
平衡下蹲加上球的拋接訓練
加上眼睛視覺的開與閉，來增加訓練的難度。
滑板訓練
心血管的耐力訓練
–平板行走
–在醫生的幫助下，進行平板的慢跑訓練。
加速康復計劃13~24周
目標
–繼續增加力量、爆發力、耐力的訓練
–繼續發展心血管的耐力訓練
–進一步的神經控制能力的訓練。
–從一般的體育動作的改善到與專項結合的動作。
加速康復計劃13~24周
如果需要繼續力量訓練，
力量訓練
–單腿的屈膝關節動作
–Biodex (Hamstring only)僅僅是大腿后群肌肉的訓練
–Gastroc exercises
–充分的小腿的關節最大活動範圍的活動。
神經肌肉的訓練
–保持平衡狀態下拋接球的訓練
–穩定的訓練
敏捷訓練
– 「8」字跑。
– 「之」型跑動。
–Strides跨步跑。
心血管耐力訓練
–開始慢跑
–帶橡皮筋的抗阻力跑。
–田徑場跑
開始運動專項的訓練
加速康復計劃6~9月：
Goals目標
–增加肌肉的力量、爆發力、耐力訓練目的要求達到健康腿90%的肌肉力量水平。
–增加跑步的能力，滿足個性化的運動要求。
–增加CV ，滿足運動項目需求。
–循序漸進參與部分和完全的體育活動。
加速康復計劃6~9月
Biodex testing (180 - ten reps, 300 –15 reps)
重新返回運動場
敏捷訓練
Plyometric program超等長訓練
Gastroc exercises
下蹲訓練
屈膝關節的訓練
快跑訓練
加速康復訓練9~12月
保持與根據個性的要求等不同的差異來決定訓練的計劃與進展。