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間質性腎炎的診斷知識接觸

来源:www.uuuwell.com  2011-6-10 15:00

   

  急性小管間質性腎炎表現各異,但典型表現是暫時性與用藥或感染有關的急性腎衰伴或不伴少尿。在多數病例中發生髮熱,可伴有蕁麻疹皮疹尿沉渣中常出現白細胞紅細胞白細胞管型,但有時可無異常。>75%的病例可同時在血和尿中出現性嗜酸性細胞應用Hansel染色。蛋白尿通常是少量的。非類固醇抗炎葯誘導的疾病,典型的常缺乏發熱,皮疹和嗜酸性細胞增多表現。但經常可見腎病範圍蛋白尿伴腎小球微小病變亦見於氨苄青黴素利福平干擾素雷尼替丁

  許多病人出現小管功能障礙體征,如多尿濃縮缺陷,容量減少Na保存缺陷,高鉀血症K排泄缺陷和代謝性酸中毒酸排泄缺陷。因為間質水腫腎臟通常較大和過度吸收放XX活性鎵或放XX性核素標記的白細胞。然而,67鎵放XX性核素掃描陰性不能排除診斷

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